71岁的刘大爷(化名)最近有点苦恼,这些年反复发作的头晕症状更重了,有时还会呕吐。几年前看病的时候医生说他这个毛病的原因是有根血管堵了,没法手术只能吃药。
而这些天实在是头晕的厉害,刘大爷慕名来到市三院就诊。接诊的神经外科郝亮副主任仔细询问了病史。凭借丰富的经验,很快分析出头晕的原因,同时指出了刘大爷左侧无脉搏以及双侧上肢血压不一致的症状。通过进一步针对性的计算机断层血管造影,明确了堵塞的血管就是左侧锁骨下动脉,而引起症状的主要原因就是锁骨下动脉盗血综合症。
经过全面分析,郝亮副主任给出了开通闭塞血管的治疗方案。完善术前准备后,于近日顺利实施血管再通手术。
由于患者左侧锁骨下动脉闭塞时间长,手术采取了股-桡联合入路,分别从右腿和左手各穿刺送入导管导丝,双向开通闭塞段。
闭塞段不到3cm,就是这么近在咫尺的距离,导丝导管始终不能相聚。有时候只差分毫的间隔,却还是遥不可及。
支架放置后患者左侧锁骨下动脉恢复正常血流,盗血现象完全消失。
术后,刘大爷头晕症状消失,左手腕久违的脉搏也变得搏动有力,再次做双侧血压测量,结果也相差无几。
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