全市各医保定点医疗机构、全市广大参保群众:
维护医保基金安全是医保定点医疗机构和广大参保群众义不容辞的法律责任。近日,各级医保部门进一步规范医保基金使用举措(如从严控制无指征低指征的过频次住院、长期住院等),不少群众反映少数医疗机构以此为由推诿拒绝收治病人。我们在此强调,只要根据病情本身需要,合理合规住院治疗,政府是允许保护的,反对的是借口住院治疗,行无指征低指征住院、分解住院、过度检查、过度治疗、养老护理等之实,不仅套取医保基金,也增加了住院人员的自付费用负担,严重侵占医保基金,损害了广大参保群众切实利益,是必须严格规范和严厉打击的。
医保定点医疗机构要进一步提升医疗技术和服务水平,还治疗本身合理合规需要。唯有开展健康规范的医疗服务才是正道。对“利”字当头、推诿病人、恶意诋毁医保基金规范管理举措的行为,医保部门会对群众投诉及时核查,按照医保协议等规定严肃处理。医保定点医疗机构要进一步积极担负社会责任,耐心向有关病人解难释疑。
广大参保群众要进一步理解、支持及参与医保基金规范管理,共同维护好有限的医保基金规范安全使用。
特此告知
淮南市医疗保障局
2024年11月13日