打造医保药品“方便查、高效比、精准管、便捷购”服务新模式

政务   2024-11-06 19:52   陕西  

“通过国家医保APP的医保药品云平台服务就能方便的查询医保目录内药品信息,还能货比多家,比以往挨家药店跑腿找药方便太多了”市民王女士说。与此同时,享受到“医保药品云平台”便利的还有定点零售药店李经理,他以往为了备货经常要托关系打听一些紧缺药品的货源信息,现在通过“医保药品云平台”,可以随时查询批发企业药品配备信息,还可以看到其他药店同类药品的销售价格,方便动态调整价格。

图为国家医保APP山东专区

为解决参保群众和定点医药机构“找药难”,医保部门医保目录管理、药品配备、价格监测“管理难”,药品价格比对、群众就医结算“不便捷”等问题,按照国家医保局统一部署,山东省通过“医保药品云平台”建设,实现了医保目录药品“方便查、高效比、精准管、便捷购”的医保服务体验,提高了医保目录药品综合管理效能。

方便查:“医保药品云平台”可实时更新医保目录内药品的配备、流通信息,参保群众能够快捷获取药品在售的定点医药机构、库存数量、销售价格以及医保报销政策等关键信息,定点医药机构可查询药品生产批发企业的供应信息。

图为定点医药机构查询界面

高效比:“医保药品云平台”建立了多维度比较工具,帮助参保群众快速比较不同药品生产企业、剂型、规格及价格等信息,并向定点医药机构提供药品销售价格与挂网价格、本市药品销售均价的对比服务,指导制定合理的销售价格。

精准管:“云平台”还科学设置了药品配备率、配备量等量化指标,通过风险预警模型,对配备要求不达标的发起提示预警,通过药品价格预警监测、价格治理、专题分析等功能,已累计对3.9万个药品开展预警监测4684.94万次,生成5726个价格整改任务,有效提升了药品配备和价格管理效能。

图为医保药品价格监测界面

便捷购:根据参保群众位置信息,“医保药品云平台”可主动推荐附近的定点医药机构,并支持位置导航,便于引导参保群众就近就医购药。同时,平台还整合了互联网视频问诊、电子处方流转、移动支付等功能,通过线上线下相结合,实现群众所需药品“查得到、能开方、能流转、可结算”。

山东省“医保药品云平台”是强化数据赋能,推进医保数字化转型的典型应用,也是技术引领破解改革难题的务实之举,打造了医保药品“方便查、高效比、精准管、便捷购”医保服务新模式。

来源:国家医保局

陕西医保
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