为加强包头市医疗保障基金监督管理，促进基金安全规范运行，保障医疗保险正常运行秩序和广大参保群众的切身利益，近期，在国家医保局和自治区医保局的指导下，包头市医保局对定点医药机构开展了医保基金使用情况专项检查。
经检查核实，包头汇承医院、包头东大肛肠专科医院、包头鹿城消化病医院、包头立健医院4家定点医院不同程度存在违法违规问题，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《包头市医疗保障定点医疗机构服务协议》对以上定点医院依法依规作出相应处理。包头汇承医院存在超标准收费等问题，对其作出解除医保服务协议、追罚医保基金的处罚，同时将违法违规线索移交公安、卫健部门进一步处理；包头东大肛肠专科医院、包头鹿城消化病医院、包头立健医院存在超量开药等问题，作出约谈、暂停医保服务协议、追缴违规使用医保基金的处理。
内蒙古厚道医药连锁有限公司百灵花园分公司、内蒙古万家康医药连锁有限公司望隆分公司等21家定点零售药店存在药师不在岗、超医保限定范围支付等问题，依据《包头市医疗保障定点零售药店服务协议》对其作出约谈、暂停医保服务协议、追缴违规使用医保基金的处理。
包头市医保局将持续加大医保基金监管力度，严厉打击各类欺诈骗保行为，及时面向社会公开曝光，确保医保基金安全平稳运行。请社会各界对定点医药机构医保违法违规行为进行监督，举报电话：0472-6916161。
包头市医疗保障局
2024年9月11日
来源：包头医疗保障局
编辑：庄晓曼
审核：韦 凌
