在育儿的过程中,许多家长可能会遇到孩子注意力不集中、过度活跃或冲动控制困难等问题。这些表现有时可能只是孩子天性活泼的一部分,但有时却可能是多动症的征兆。
多动症全称注意力缺陷多动障碍(Attention-Deficit Hyperactivity Disorder),简称ADHD,是一种神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、活动过度和冲动控制困难。ADHD多于学龄前起病,有70%的患儿症状持续到青春期,30%~50%持续到成年期。ADHD的病因目前并不明确,普遍认为是一个遗传和环境因素综合作用所引发的疾病。
2021年5月,我国开展了首个关于儿童青少年精神障碍流行病学的调查,报告显示在被调研的73992名6-16岁在校学生中,ADHD 的患病率为6.4%,这意味着,每50个孩子中可能就有3个ADHD,并且男孩多于女孩。
多动症的症状
注意力不集中
难以专注于一项任务,容易分心或走神。
冲动控制困难
难以控制自己的情绪和行为,表现出易怒、易哭或冲动行为。
活动过度
表现出过度的活动,如课堂上不停地扭动、做小动作,或在家中无法安静地坐着。
情绪和心理改变
出现情绪不稳、性格缺陷或爱管闲事等表现。
多动症的治疗
在多动症的治疗过程中,家长的接纳最为重要。家长首先要认识到多动症并非孩子故意为之,而是一种神经发育障碍。只有家长接纳了孩子的状况,才能以平和、耐心的心态陪伴孩子进行治疗,给予孩子积极的情感支持,让孩子感受到被理解和关爱。
认知行为治疗
通过行为训练增强患儿的自控力和自我管理能力,引导患儿识别和改变负面思维模式,分析问题后果,从而改善冲动行为。
药物治疗
在非药物治疗方法效果不佳或症状较重时,可考虑药物治疗。但需在医生指导下使用,并密切监测药物反应和副作用。常用的药物有中枢兴奋剂(如哌甲酯)和非中枢兴奋剂(如托莫西汀)等。
根据《注意缺陷多动障碍早期识别、诊断规范和治疗的儿科专家共识》:
对于4~6岁ADHD儿童,建议首选非药物治疗,即行为干预作为一线疗法。
6岁以上 ADHD 儿童,建议采取药物治疗和非药物治疗相结合的综合治疗,以帮助患儿以较低用药剂量达到最佳疗效。
参考资料:
[1] 郑毅,刘靖主编。中国注意缺陷多动障碍防治指南(第二版)。中华医学会电子音像出版社,2015年。
[2] 中华医学会儿科学分会发育行为学组. 注意缺陷多动障碍早期识别、规范诊断和治疗的儿科专家共识[J]. 中华儿科杂志,2020,58(3):188-193.
温馨提示
(图片来源:财联社)
近期,多动症治疗药物专注达遭遇供应短缺,上海国际医学中心(SIMC)目前仍可提供药物(27mg)使用。如果您的孩子正在遭受多动症的困扰,或者您对多动症的治疗有任何疑问,欢迎随时咨询我们。
章依文 主任医师
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素材来源:章依文、市场营销部