提高3000元!@南康人,明年起,有激励!

政务   2024-12-23 16:40   江西  

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市民朋友注意!

明年起

居民医保连续参保和基金零报销

有激励!




为持续巩固拓展全民参保成果,保障基本医疗保险制度稳健运行,江西省人民政府办公厅印发了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》(以下简称《实施意见》),包括总体要求、完善政策措施、优化管理服务、增强工作合力、强化组织实施等五大方面。




《实施意见》提出:

自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额3000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元,并累计计算。同时符合连续参保激励和基金零报销激励的参保人员,大病保险提高限额累计计算。大病保险累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算,前期积累的连续参保激励额度予以保留。

自2025年起,对居民医保断保人员再参保缴费的,降低大病保险最高支付限额,每断保1年,降低大病保险最高支付限额3000元,累计降低总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。


自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月,参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳1年减少1个月变动待遇等待期,连续断缴4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。缴费参照当年参保地的个人缴费标准执行。医保部门应将缴费年度和缴费金额推送给税务部门,由参保人员通过特殊缴费方式完成缴费。


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来源:江西省人民政府、江西卫视


编辑:张明月

一审一校:卢念
二审二校:黄振中
三审三校:何耀飞

法律顾问:江西泰康律师事务所 彭延斌律师

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