【一线动态】多学科协作成功完成高危卵巢癌手术一例

文摘   2025-01-24 17:32   河北  

患者高龄、肥胖,患精神疾病30多年;

患高血压病、冠心病史20多年;

1年前有肺栓塞病史;

有肺部结节,不排除恶性病变;

盆腔肿物与肠管分界不清,不排除肠管受侵;

CT检查提示食管裂孔疝……

就是这样一位高龄且患有多种疾病的高危患者,县医院妇科主任、主任医师张春晓带领团队成功为其进行了卵巢恶性肿瘤切除手术,标志着县医院妇科诊疗技术水平又上了一个新台阶。

数日前,66岁的患者孙某因间断下腹疼痛到县医院妇科就诊,科主任张春晓、值班医师郭欣娜经详细询问病史、认真查体,结合超声、CT、化验等检查结果进行综合分析,考虑患者患卵巢恶性肿瘤,建议行手术治疗。

鉴于患者年龄偏大且合并多种高危病症,为保障手术安全,张春晓主任经组织科内专家讨论后,又联系医务科就该病例进行了MDT多学科会诊讨论:呼吸与危重症、胃肠、胸外、麻醉、肝胆、心脏重症、重症ICU、精神心理等相关科室主任分别结合本专业对患者病症进行了详细分析,对合并症的处理及围手术期并发症风险管理给予了个体化的指导和建议,为其制定了“腹腔镜联合开腹手术”的治疗方案。

入院后,经完善各项术前检查和综合评估,由妇科主任张春晓、主管医师郭欣娜、胃肠外科主任曹晋等组成手术团队,在麻醉一科医护团队的通力协作下,为患者进行了“全麻腹腔下探查并大网膜切除+开腹全子宫+双附件+盆腔腹膜切除及部分乙状结肠切除和肠吻合术”,手术过程顺利,术后在妇科医护人员的精心护理下,患者切口愈合良好,未出现任何围手术期并发症,身体顺利康复。

宁晋县医院妇科在张春晓主任带领下,不断加强学科建设,注重技术创新,近年来先后开展了多项新技术、新项目,在县域率先开展了腹腔镜下大子宫疑难子宫切除术、单孔腹腔镜手术等十余种微创妇科手术;率先开展了妇科恶性肿瘤的同步放化疗、靶向治疗、免疫治疗;率先开展了女性漏尿、盆腔痛等盆底功能障碍疾病,磁电联合的盆底康复治疗等等,多项技术填补了县域空白,形成了以宫腹腔镜为主的妇科手术微创化,良恶性肿瘤治疗的规范化及盆底功能障碍疾病治疗的个体化治疗体系,累计开展妇科腹腔镜(包括单孔腹腔镜)、宫腔镜、阴式、开腹及高难度三、四级手术数千余例,熟练开展了包括手术治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗、维持治疗等的全方位的全程管理,以精湛高超的技术护佑了县域广大妇女的身体健康和生命安全,2024年获评邢台市临床重点专科。

卵巢癌小科普

关于卵巢癌与MDT



卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,发病率排第三位,但死亡率排第一位,多发生于50岁以后得中老年,早期无明显症状,发现时常为晚期,累计多脏器,病情严重,手术复杂,且中老年病人多合并心血管系统、呼吸系统、神经系统等疾病,为疾病的治疗增加了困难,通过MDT(多学科会诊协作)为病人提供优质的诊治方案,使患者获得满意的治疗结局,提高卵巢恶性肿瘤患者的生存率,改善其生活质量。

卵巢癌的预防



1、每年定期妇科体检,早期发现早期治疗,预防晚期卵巢癌。

2、对家族中血亲有卵巢癌、乳腺癌以及多癌的女性增加体检次数,有条件的做BRAC基因检测。

3、适时生育,母乳喂养,短期口服避孕药对卵巢癌有一定预防作用。

4、良好的生活习惯:饮食均衡,不吸烟不喝酒,保持心情舒畅,作息规律,适量运动。



名言妙语


穷且益坚,不坠青云之志

——王勃






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来源:妇科郭欣娜

编辑:李文萱

修改:赵玲

审核:贾红宁





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