(图片来源自网络)
日前,年过八旬的王爷爷在家不慎跌坐到地上,当即感觉右髋部疼痛难忍,不能活动,被家人紧急送到了全州县中医医院,由外三科刘小咸主治医师完善检查后确诊为“右股骨粗隆下骨折”。
术前,外三科专家团队在病房查房
股骨粗隆骨折又称临终骨折,王爷爷年近八十,心肺功能差,基础病多,骨折移位明显,加之有老年骨质疏松。若不手术,选择保守治疗,生活质量低,护理困难,长期卧床容易引发电解质紊乱、肺炎、泌尿系感染、褥疮等严重并发症,严重情况可能会危及生命。
术前影像
由于传统切开复位内固定手术切口大、出血多、创伤大,骨折断端血供破坏大,发生骨折延迟愈合、不愈合风险高,而Intertan技术具有微创、手术时间短、出血少、早期能尽早下地等优点。外三科徐碧海主任组织专家团队进行了详细的病情讨论分析,认真做好围手术期的每一项工作,征求患者家属同意后,由徐碧海主任及苏碧峰副主任医师、刘彬副主任医师为王爷爷实施右股骨粗隆骨折微创Intertan髓内钉内固定术。
术后影像
在我院手术室团队的全力支持与帮助下,本次手术顺利完成。术后,老人在外三科医护人员的精心护理下,未出现任何并发症,疼痛明显缓解,活动能力也逐渐恢复,术后第三天即可自行下地站立,进行功能锻炼。
术后第三天患者即可自行下地站立
由于老年人常常会存在骨质疏松,同时大腿髋关节周围的肌肉有不同程度的萎缩,出现下肢的力量减退,肢体的协调性较差,所以非常容易摔倒。当老年人摔倒后,最常发生的是髋关节骨折,包括股骨颈骨折、粗隆间骨折。髋部骨折对老年人的生命健康威胁大,高龄老年髋部骨折如果不做手术选择保守治疗,其致死率非常高,一年内死亡率高达50%,因此老年人髋部骨折又被称为“人生最后一次骨折”。骨科手术中,80岁被认为是手术难度跨越的一个分水岭,在以往80岁以上有骨折的高龄患者常常面对着年龄大,基础病多,手术难度大而无法开展手术的困境,造成了患者的骨折无法及时得到处理或者选用其他疗法治疗不理想的问题,影响了老人的日常生活。积极的手术治疗对提高患者生活质量、减轻家属护理压力有极大的意义。
科室简介
全州县中医医院外三科是自治区重点专科,是广西壮族自治区人民医院骨科联盟成员,桂林市中医医院关节与运动医学科联盟单位,是一个中医传统治疗手法与现代手术相结合为治疗手段、中医特色突出的科室,拥有雄厚技术和师资力量的医疗团队。
PART/1
诊疗范围
各种骨折、各种软组织损伤、颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出症、腰椎退行性疾病、颈椎病、腰椎滑脱、坐骨神经痛、关节炎、痛风、静脉曲张、静脉血栓、皮肤缺损及各类烧烫伤疾病。
PART/2
特色治疗
人工髋关节、膝关节、桡骨小头、肩关节置换术;肢体矫形与功能重建;胸腰椎骨折钉棒系统复位内固定术、关节镜下半月板成形修补、前后交叉韧带重建、肩袖损伤撕裂重建、联合关节镜下胫骨平台骨折切开内固定、经皮穿刺椎体成形、椎间孔镜下行椎间盘突出摘除术等微创手术及各类骨科手术、慢性骨髓炎、肌骨瓣植入、软组织缺损带蒂皮瓣治疗。
PART/3
开展的中医项目
中药外敷穴位貼敷、腕踝针 、艾灸刮痧、 中药热熨烫、中药塌渍 、耳穴压豆 、针灸、 拔火罐 、穴位按摩、中药熏洗、腰椎牵引、 颈椎牵引。
医师简介
徐碧海
外三科主任
副主任医师
1994年毕业于广西卫生管理干部学院临床医疗专业。桂林市医学会骨科专业委员会委员,曾到河南省洛阳正骨医院进修学习,擅长各种创伤急救、多发骨折的内固定、骨关节及脊柱关节病的诊治,尤其对脊柱外伤、腰椎间盘突出症、复杂关节内骨折、人工髋膝关节置换术等方面有深厚的理论基础和独特的手术技巧。在国家级省级刊物上发表论文十余篇。
苏碧峰
副主任医师
2006年毕业于江西中医药大学,毕业后桂林灵川骨科医院工作,2012年至广西兴安界首骨科医院从事骨科临床诊疗工作。毕业后曾在北京、成都、广州学习。熟练运用小夹板、石膏保守治疗简单骨折。擅长髋关节置换术、骨盆髋臼骨折及四肢骨折的手术,尤其对老年股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折的治疗有丰富经验。在青中年早期股骨头坏死保髋治疗及急慢性骨髓炎方面有丰富的临床诊疗经验。
刘彬
副主任医师
2009年毕业于广西中医学院骨伤专业。曾到贵港市中西医结合骨科医院、桂林市中医医院进修学习,擅长各种创伤骨折的内固定、骨关节及脊柱关节病的诊治。
刘小咸
主治医师
2018年毕业于广西中医药大学中医骨伤专业,2021年于桂林市中医院完成住院医师规范化培训,具备较强的理论基础及实践操作经验,掌握常见骨科创伤、脊柱等相关疾病诊疗。
文发明
住院医师
2022年毕业于广西科技大学临床医学专业,基本掌握骨科常见病、多发病等相关疾病的诊疗与处理。
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温馨提示:为方便群众到我院就医,公交公司新增加106、109趟次, 欢迎大家乘坐!
1.公交车106路(候车时间约10分钟)、109路(候车时间约8分钟)在全州县中医医院站(城北新区)下。
2.公交车102路在新区路口下往北靠右行走800米。
审稿:文小荣 唐斌
撰稿:外三科
图文编辑:唐真
校对:汪鑫