胃部的“隐形居民”——幽门螺杆菌,贵医附院专家带您揭秘!

文摘   2024-11-04 22:41   贵州  

胃部隐形居民

贵医附院专家带您揭秘!

——幽门螺杆菌


      在我们繁忙的生活节奏中,有一个小小的微生物正悄悄地“定居”在我们的胃部,它名叫幽门螺杆菌。别看它名字里没啥“威胁性”,实则却是个实实在在的健康隐患!今天,贵州医科大学附属医院消化内科潘晨副主任医师,带大家一起揭开这位胃部“隐形居民”的神秘面纱,看看它到底是个啥,以及如何与它斗智斗勇。


什么是幽门螺杆菌?
      作为第一种被发现在胃内定植的细菌,幽门螺杆菌的发现打破了胃内强酸环境下细菌无法生存的神话。它寄生在人体胃黏膜和细胞间隙,是一种微需氧、革兰氏阴性杆菌,呈螺旋状或弧形,菌体的一端有着多根带鞘的鞭毛;通过鞭毛辅助,它可以实现在胃内的运动和定植。早在欧洲铜器时代的冰人木乃伊胃内就曾发现存在于5300年前的幽门螺杆菌DNA,所以它也被认为是伴随人类进化的古细菌。别小看这小小的细菌,却具有一定的传染性和致病性,如果不及时治疗,可能对您的胃部造成很大的伤害,还被世界卫生组织(WHO)列为I类致癌因子。

症状来袭,你中招了吗?

      感染了幽门螺杆菌后,您可能会遭遇一系列不同程度的消化道症状,比如口臭、恶心、上腹痛、上腹胀等,甚至出现呕血、黑便、贫血、消瘦等表现。需要注意的是,还有部分患者可仅仅表现为食欲减退、打嗝等轻微症状。

      所以呀,消化道的症状千万别忽视!

传播途径:小心“口口相传”!

      幽门螺杆菌的传播途径可不少,最常见的就是口口传播,比如共餐时不使用公筷、接吻、共用牙刷等。此外,粪口传播、母婴传播和医源性传播也是它的传播途径。幽门螺杆菌感染有家庭聚集现象,共同居住者感染率高。

      为了您和家人的健康,记得保持个人卫生,餐具消毒,用餐时使用公筷哦!

从胃炎到胃癌的“变形记”

      幽门螺杆菌感染后,如果不及时治疗,它可能会引发一系列消化道疾病,包括慢性非萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃增生性息肉,甚至慢性萎缩性胃炎、肠化、胃癌等。此外,它还与胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤、不明原因缺铁性贫血、原发免疫性血小板减少症、维生素B12缺乏症的发生有关。


      听到这些,您是不是已经开始紧张了呢?

      别担心,及时就医是关键!

抓住“狡猾”的小细菌

      如何知晓自己是否感染了幽门螺杆菌呢?在临床上,备受推崇的一种检测方式便是众人熟知的 “吹口气” 检测法,也就是尿素呼气试验。然而,这里有一些要点需格外留意,在进行检查前的两周内,切勿服用诸如 “拉唑”“拉生” 之类的药物,四周内不可服用 “铋” 剂、抗生素以及具有 “消炎作用的中药”。这是为何呢?原来是因为这些药物会使幽门螺杆菌进入一种类似 “休眠状态”或使其尿素酶活性降低的状态,从而致使检测结果失去准确性。

      除此之外,感染幽门螺杆菌的患者,其胃黏膜往往会呈现出一些具有特征性的变化,而这些变化可逃不过经验丰富的内镜医生的敏锐观察哦。

根治疗法:四联疗法来帮忙!
     四联疗法是目前被广泛认可的用于根除幽门螺杆菌的治疗手段。然而,仅仅服用了 “四联药” 就必定能够成功根除幽门螺杆菌吗?事实并非如此简单。“四联药” 存在着众多的组合形式,医师在为患者选择时,必须综合考量本地幽门螺杆菌的耐药状况、患者过往的用药经历、患者同时合并的其他病症等诸多因素。这一点,大家务必给予高度重视哟!      
      在治疗过程中,只有医生进行全面、细致的分析后做出的精准用药选择,才更有可能实现幽门螺杆菌的有效根除,从而保障患者的胃部健康,避免因治疗不当而引发后续的健康问题。

“幽门螺杆菌铋剂四联根除治疗”的那些事

无需治疗的“幸运儿”?
      虽然幽门螺杆菌是个“捣蛋鬼”,但对于一些特定人群来说,可能并不需要立即进行治疗。比如14岁以下的儿童、高龄患者以及孕妇等。儿童及高龄患者需要警惕根除药物对肝肾功能的影响;而孕妇则需要考虑对胎儿和哺乳期新生儿的影响。所以,在决定是否进行治疗时,一定要咨询医生的建议哦!

无症状阳性:治不治?纠结!
      如果您的检查结果显示幽门螺杆菌阳性,但没有任何症状,你可能会纠结要不要进行治疗。其实啊,即使目前无症状,也建议咨询医生并根据具体情况决定是否进行治疗。因为幽门螺杆菌具有一定的致病性和传染性,即使目前无症状,也可能在未来引发疾病或传染给他人哦!此外,您是需要长期服用阿司匹林、氯吡格雷的心脑血管患者,就算没有症状,也建议根除幽门螺杆菌哦。

治疗与复发:别让“隐形居民”再回来!
      幽门螺杆菌治疗后复查即使您成功治愈了幽门螺旋杆菌感染,也别高兴得太早哦!因为复发率虽然不高,但仍然存在。复发可能与治疗不彻底、机体免疫力下降、抗生素选择不当或产生耐药性等因素有关。治愈后也要保持良好的生活习惯和饮食卫生,并定期进行复查!


预防有招:与“隐形居民”斗智斗勇!
      其实啊,预防的途径并不复杂,关键在于重视饮食卫生以及培养优良的生活习惯。要杜绝饮用生水、食用未熟透的食物以及遭受污染的食品;外出就餐时务必使用公筷;定期给餐具进行消毒处理;维持口腔清洁并且勤洗手等等。
      这些小小的措施,都能为您的胃部健康保驾护航!

      

      总之呀,幽门螺杆菌尽管只是一个小小的微生物,然而它对我们的健康却有着不容小觑的影响力呢!希望大家能够更为深入地认识这位胃部的 “隐形居民”,并且掌握如何跟它巧妙周旋的方法哦!

END

文字作者:消化内科 潘晨
视频来源:消化内科 张晓竹、范玉婷、王凌云
编辑:夏天
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本期三审:吴祥文 黄宁玉


贵州医科大学附属医院党委宣传部
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