美丽中国 皮肤先行 I “5.25全国护肤日”听听专家怎么说?

文摘   2024-05-24 23:15   山东  


美丽中国

Stay

beautiful

皮肤先行

——“525全国护肤日”主题活动

全国护肤日

为加强公众对皮肤健康的重视与认知,中国医师协会皮肤科医师分会于2007年将5月25日定为“全国护肤日”,旨在通过科普宣传,指导公众科学地保健护肤,预防皮肤病的发生。
2024年5月25日是第十八届“5.25全国护肤日”,主题为“美丽中国,皮肤先行”。在“5.25全国护肤日”来临之际,听听张春红主任怎么说?






只留青春不留痘

相信很多人都正在经历或曾经经历过青春痘的折磨,那么你真正了解青春痘吗?青春痘是什么原因导致的?如何治疗呢?一起来学习一下吧。

图1 痤疮临床表现示意图


青春痘是痤疮的俗称,是一种好发于青春期并主要累及面部毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。那么大家肯定会有疑问,为什么别人不长痘,偏偏我长痘呢,这就要谈到痤疮的病因和发病机制了。痤疮的病因主要与遗传、激素、饮食、睡眠等有关,目前痤疮的确切发病机制仍未完全阐明,主流的是经典的四大发病机制:

图2 痤疮发病机制示意图


1.皮脂腺过度分泌脂质:正常情况下,皮脂腺会分泌一定的油脂对皮肤起滋润保护的作用,进入青春期后在雄激素的作用下,皮脂腺增生肥大,分泌过多的油脂,以及脂质成分发生改变;

2.毛囊皮脂腺导管角化异常:毛囊导管是油脂排除的管道,痤疮患者此管道角化堵塞,油脂无法顺利排出,导致其积聚。若毛囊导管口完全角化堵塞,则会形成白头粉刺,也就是我们常说的“闭口”,若其部分堵塞,暴露在外面的脂质被空气氧化变黑,形成我们熟知的“黑头”;

3.痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖:大量的脂质为痤疮丙酸杆菌的增殖提供了有力的营养支持,其不断繁殖诱发机体产生免疫炎症反应;

4.炎症和免疫反应:不断加重的炎症反应诱发毛囊壁破坏,脂质、微生物等进入真皮,导致炎症反应进一步加剧,因此中重度痤疮后期会遗留炎性红斑(痘印)、炎症后色素沉着、痤疮瘢痕等。


初步了解了痤疮的病因和发病机制,你一定想知道痤疮应该如何治疗吧?我知道你很急,但是咱们先别急。我们得先了解痤疮的分级才能指导如何科学治疗,请各位“痘友”们对号入座!


图3 痤疮的严重程度分级


痤疮根据其皮损性质分为 3 度、4 级(如图所示)即:
轻度(Ⅰ级):仅有粉刺;
中度(Ⅱ级):有炎性丘疹;
中度(Ⅲ级):出现脓疱;
重度(Ⅳ级):有结节、囊肿。






如果我们患上痤疮,也不必太焦虑,目前治疗痤疮的方法非常多,有外用药、口服药、中医特色疗法以及光动力疗法、化学剥脱术、光子等医美手段可供选择。痤疮总体治疗原则是早期干预、个体化分级联合治疗、全身调护。下面为大家整理了痤疮不同分级的治疗方法干货。
以下药物请在专业医生的评估和指导下合理选择。
轻度(Ⅰ级)痤疮:粉刺为主
外用药:可外用维A酸类药物,如阿达帕林凝胶,粉刺点涂,每晚一次,注意局部刺激反应;
医学美容疗法:果酸、光子、点阵激光。
Tips:阿达帕林凝胶具有一定的皮肤刺激性,初始可少涂,慢慢建立耐受;另外注意避光,最好睡前涂,手机的光亮是没问题的哦,但是建议不要熬夜玩手机;使用完阿达帕林凝胶后皮肤会轻度发干,注意做好保湿防晒;妊娠期和哺乳期妇女禁用。


中度(Ⅱ级)痤疮:炎性丘疹为主
一般治疗同前;
外用药:白天外用具有抗炎的过氧化苯甲酰凝胶或抗炎抗菌的夫西地酸乳膏,晚上外用阿达帕林凝胶,注意刺激反应,最好在专业医生指导下根据病情合理规范应用;

中医特色疗法:火针、拔罐、放血等,根据局部皮损和全身情况在专业医生的辨证下合理选用;

医学美容疗法:粉刺祛除术、果酸焕肤、红蓝光、强脉冲光等。


中度(Ⅲ级)痤疮:丘疹、脓疱为主
口服药:在医生的指导下,可以口服抗炎、抗菌药物如四环类如米诺环素及中药等,特别提醒系统口服药物一定在专业医生指导下,合理使用;
外用药:外用抗炎、抗角化的药物,如过氧化苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶等;
中医特色疗法:火针、放血、拔罐等,根据局部皮损和全身情况在专业医生的辨证下合理选用;
医学美容疗法:粉刺祛除术、果酸焕肤、红蓝光、强脉冲光、光动力治疗等。


重度(Ⅳ级)痤疮:结节、囊肿为主
口服药:采用维A酸类药物;若炎症明显者,可先口服四环素类药物,然后再序贯为维A酸类药物;
医学美容疗法:光动力疗法等。
痤疮遗留的炎性红斑(痘印)、炎症后色素沉着和痤疮瘢痕
痘印和炎症后色素沉着:强脉冲光、果酸焕肤等,当然部分患者可以自行消退;
痘坑:点阵激光,必要时配合瘢痕皮下松解术等;
瘢痕:可以采用局部封闭。







最后,痤疮的患者要注意:清淡饮食,少吃油腻甜食,规律作息,保湿防晒,科学护肤;在专业医生的评估和指导下,根据痤疮严重程度分级,以及对患者身心影响,选择恰当的个体化联合治疗方案,树立信心、坚持用药,痤疮会得到良好的治疗和控制。祝愿大家通过科学护肤、恰当诊疗后获得健康美丽的肌肤。







山东大学第二医院皮肤科
张春红主任简介

张春红

张春红教授
  主任医师  

 擅长中西医结合治疗痤疮银屑病,激光、注射及美容手术治疗损美性和皮肤良恶性肿瘤;腋臭的手术和微针治疗。


医学博士,博士研究生导师,山东大学临床教授,山东大学皮肤性病学系主任,山东大学第二医院皮肤科主任,山东省名中医药专家,山东大学优秀临床教师,齐鲁杜氏皮科流派的主要传承人之一。兼任中华中医药学会皮肤科分会常务委员,山东省老年医学会中西医结合皮肤性病学专委会主任委员,山东省医学会激光医学分会副主任委员,山东省研究型医院协会皮肤美容与皮肤外科副主任委员等。主持国家自然基金课题2项,主持省级课题6项;以第一作者或通讯作者发表SCI及核心期刊论文30余篇;获山东省中医药科学技术奖二等奖1项。

坐诊时间:星期二、星期四、星期五上午门诊
          星期五下午知名专家

山东大学第二医院皮肤科



AUTUMN

科室简介:山东大学第二医院皮肤科集临床、教学、科研于一体,现有医护人员28人,是山东大学硕士学位授予点和博士学位授予点,其中博士生导师1人、硕士生导师2人,主任医师3人、副主任医师4人。科室先后承担国家和省部委研究课题10余项,在国内外发表论文100余篇,主编和参编著作8部。

科室一直着力打造“以西医为主,中西医结合为特色”的发展模式,开设痤疮、激光美容、银屑病、白癜风、特应性皮炎、脱发、皮肤外科、瘢痕的综合治疗和中西医结合特色等多个专病专科门诊。在银屑病、白癜风、带状疱疹、尖锐湿疣以及痤疮、皮肤美容及面部损容性皮肤病等的诊治方面形成了显著特色,在重症药疹、大疱性皮肤病、结缔组织病等危重病的救治,也取得了满意的疗效。目前我科设有真菌检查室、过敏原检查室、皮肤外科治疗室、医学美容室、痤疮治疗室、皮肤影像检查室、皮肤病理诊断室、光疗室、臭氧水疗室、中医特色治疗室、温热治疗室等。主要开展以下特色诊疗技术:中西医结合特色治疗、痤疮的综合治疗、腋臭的射频治疗/肉毒素注射/手术综合治疗、白癜风表皮移植术、瘢痕的综合治疗、重症药疹和自身免疫性皮肤病等重症皮肤病诊治等多项优势治疗项目。

1、皮肤外科

开展色素痣美容切除术、小切口腋臭根治术及腋臭微创治疗、白癜风表皮移植术、瘢痕疙瘩综合治疗、皮肤良、恶性肿物切除术、皮瓣成形术及植皮术等各种皮肤外科手术。  

         

2、皮肤美容

科室引进美国科医人超光子平台(AOPT、王者之冠M22)、ResurFX 非剥脱点阵光纤激光、美国赛诺秀Elite多功能平台、德国欧洲之星fotona、Q开关ND:YAG激光、点阵激光、注射美容及果酸活肤等先进技术,2015年被评为“国家级医学美容示范基地”。

主要开展以下疗项目:
(1). 祛黑:治疗雀斑、太田痣、咖啡斑、脂溢性角化病(老年斑)、文身、色沉、黄褐斑等色素性疾病。

(2). 祛红:祛除面部红血丝、痤疮痘印、酒渣鼻等血管性问题。

(3). 祛疤:改善痤疮痘坑、外伤瘢痕、手术瘢痕、妊娠纹等。

(4). 痤疮:化学换肤、光动力疗法、光子嫩肤、点阵激光、微针、中医特色疗法等综合治疗。

(5). 浅表增生性疾病:丝状疣、老年斑、扁平疣、汗管瘤、睑黄瘤等。

(6). 皮肤年轻化:M22光子嫩肤、射频、微针、水光注射、肉毒素等中胚层注射项目,达到皮肤紧致、提升,改善细纹、松弛等老化问题。

(7).  美白嫩肤:改善毛孔粗大、暗沉、老化、敏感肌、肤色不均等皮肤问题。

(8). 脱毛:永久去除身体不同部位的多余毛发,如发际线、唇毛、胡须、腋毛、四肢毛发等。

(9). 脱发:中医特色疗法(如梅花针、火针、埋线、耳穴压豆等)、微针、CGF、PRP、点阵激光、注射等综合治疗手段。


3、痤疮的综合治疗

包括口服和外用药物治疗、果酸治疗、中医特色治疗、粉刺挤压、光子和点阵激光治疗、光动力等综合治疗,对轻中重度痤疮的治疗取得满意治疗效果。

4、中医特色疗法

开展的中医特色项目有包括火针、拔罐、放血疗法、针灸、塌渍、火疗、埋线、挑治、自血疗法等,实行将现代医学与传统医学相结合的个体化治疗。尤其对带状疱疹、银屑病、白癜风、湿疹、皮炎、疖肿、丹毒、毛囊炎、痤疮、神经性皮炎、结节性痒疹、皮肤淀粉样变、硬皮病等常见皮肤病的治疗效果尤为显著。 
本科室全体医护人员时刻始终坚持“患者至上,质量第一”的服务宗旨,将周到细致、快速高效的服务奉献给广大患者。

作者:杜灵云 张春红
编辑:韩长玉
责编:张春红
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地址:济南市天桥区北园大街247号门诊四楼皮肤科



山东大学第二医院皮肤科
山东大学第二医院皮肤科是集临床、教学和科研于一体的科室。现有医护人员27人,经过18年的发展,科室形成“以西医为主,中西医结合为特色”的模式,在银屑病、痤疮、尖锐湿疣、湿疹、白癜风、带状疱疹及损容性皮肤病等常见病的诊治方面形成了显著特色。
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