编者按:为方便群众县域内就医,市卫生健康局聚焦群众就医需求,开设“特色医疗技术展区”专栏,对全市医疗卫生单位的特色医疗技术进行宣传报道,着力实现医疗服务供给与群众就医需求的精准对接。
中医院颅脑外科为潍坊市医疗卫生重点专科、潍坊市中医重点专科、脑卒中中心、胶东地区微创联盟单位、山东省功能神经外科联盟单位。
自2023年引进立体定向仪以来,颅脑外科已熟练开展20余例立体定向血肿碎吸术,取得了良好效果,得到了病人及家属的一致认可。
目前治疗自发性脑出血,较先进的手术治疗技术包括立体定向技术、内镜/显微镜下血肿清除术等。现介绍其中手术之一:立体定向技术。
立体定向技术是一种精准、安全、微创的神经外科治疗手段,在脑深部出血等疾病的治疗中显示出其独特的优势。
技术原理
立体定向技术结合了CT扫描和专业的定向仪器,能够精准定位脑内血肿或其他病变的位置。通过在患者头部安装头架,并利用CT扫描进行三维立体定位。
技术优势
定位准确:该技术误差极小,可以确保引流管放置在最佳位置,实现精准治疗。
创伤小:相比传统开颅手术,立体定向技术仅在脑部钻一小口,对患者脑组织的损伤极小。
恢复快:该技术对正常脑组织骚扰较小,显著缩短了手术时间,并加快了患者的术后康复过程,减轻了患者的痛苦。
费用低:由于手术时间短、恢复快,患者的住院时间和医疗费用也相应减少。
应用领域
立体定向技术主要应用于脑出血的微创引流治疗,同时也适用于脑深部病变活检、脑内各种囊肿的抽吸切除、脑内异物摘除、脑肿瘤内各种治疗等。
手术效果
根据前人大数据统计及中医院目前临床应用来看,立体定向技术在脑出血等疾病的治疗中取得了良好疗效,显著改善了患者的预后。手术过程中误差控制在1mm左右,确保了一次性穿刺成功。
案例:
不久前,李大爷因为脑内出血入院,入院时已陷入深度昏迷状态,且发生脑疝,危及生命,需要进行手术治疗。但患者家属考虑到李大爷年事已高,开颅手术创伤大、恢复慢,对手术有顾虑。
正当家属犹豫不决的时候,颅脑外科主任李盛善告知病人家属,目前中医院已开展颅脑立体定向血肿碎吸技术,相比传统开颅手术,创伤性小、精准度高、手术时间短、术后恢复快、经济成本低。在充分沟通后,李大爷家人同意为患者进行立体定向下颅内血肿钻孔碎吸术。
完善相关术前准备后,李盛善带领颅脑外科团队,在手术室、麻醉科的共同协作下,顺利完成手术。
术后,李盛善带领团队每天密切观察患者病情,耐心讲解护理事项,认真对待病人的每项检查检验指标,病人恢复稳定。
近日,李大爷在家属陪同下来中医院颅脑外科复查,家属亲切又激动地向李盛善倾诉患者的恢复近况,表示患者目前恢复效果良好,家属都很满意,同时也表达了对李盛善危机时刻抢救病人性命的感谢。
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科室业务范围:
1、缺血性脑血管疾病:结合脑卒中静脉溶栓开展脑血管造影、超选择性动脉溶栓、急诊支架、急诊取栓,择期颈动脉、颅内血管狭窄支架成形术、颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管搭桥术等治疗项目;
2、出血性脑血管病:显微镜或内镜下血肿清除术及微创穿刺引流术;脑动脉瘤、脑、脊髓血管畸形介入栓塞术;脑动脉瘤开颅夹闭术、脑血管畸形切除术等手术;
3、颅脑肿瘤:显微镜下脑肿瘤切除;经鼻蝶垂体瘤的显微镜或内镜下手术切除具有创伤小,头面部无疤痕等优点;
4、癫痫病、脑积水、颅底畸形及脊髓空洞的诊疗;
5、面肌痉挛、三叉神经痛等微血管减压有效率高,治疗效果好;
6、脑外伤等急危重症病人的抢救治疗。
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中医特色:
充分发挥中医药简、便、验、廉的特色优势,积极运用中医技术解决脑病患者的各种并发症,运用中医康复、穴位敷贴、耳穴压豆、中药灌肠、拔罐等中医手段解决患者存在的昏迷、偏瘫、失语、便秘、尿储留、水肿、瘙痒、眩晕等病情。运用血府逐瘀汤治疗头部内伤,运用中风I、II、III号治疗中风病等等。
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编审:张静 单红玉 王洋
终审:刘海霞 刘莎莎
供稿:中医院