在当今快节奏的生活中，腰椎间盘突出这一常见病症已逐渐呈现出低龄化趋势。日前，盐城市中医院推拿科成功治疗了一例年仅11岁的腰椎间盘突出患者，再次彰显了中医推拿与现代医疗技术结合的卓越疗效。
患者冰冰（化名），年仅11岁，却因腰部疼痛、活动受限，严重影响了日常生活和学习。据冰冰自述，两个多月前，他在学校久坐后感到腰部疼痛，随后症状虽有所缓解，但双腿相继出现疼痛，甚至行走时一瘸一拐。家长在得知情况后，紧急带其前往上海儿童医院，首都儿童医院等多家医院就诊，但治疗效果均不理想。最终，冰冰一家来到了我院推拿科，寻求专业治疗。
矢状位 红色箭头为
L5-S1突出的椎间盘
明显可见脊柱侧弯畸形突出的椎间盘
水平位 硬膜囊受压
突出占椎管的1/2
接诊医生刘中恺主治医师在详细询问病史并进行体格检查后，发现冰冰存在腰椎L5-S1棘突及椎旁叩击痛、屈颈试验阳性、仰卧挺腹试验阳性等多项异常体征。进一步通过腰椎MRI检查，确诊为腰椎间盘突出症。考虑到冰冰年龄尚小，家长对手术风险及预后情况有所顾虑，推拿科主任常江组织科内专家进行了疑难病例讨论，并制定了以传统中医推拿为主的保守治疗方案。
才10岁的冰冰为何为腰椎间盘突出？原来，2个多月前，冰冰在学校背起小伙伴玩耍。因为年纪小，小伙伴体重较重，背起后感腰部疼痛，也就几天后消失，因为没有见到外伤，家人也未在意。而据家长回忆介绍，平时坐姿一直不太端正。
主治医师 刘中恺
经询问，孩子没有腰椎间盘突出症家族史，可以判断因背同学产生负重是腰椎间盘突出的诱因，当时可能已经出现了腰椎椎体的扭转、错位，加上长期不良坐姿对腰椎的压迫，逐渐演变成腰椎间盘突出。
在住院期间，推拿科团队采用腰部拔伸法、针灸、红外线灸法、中药熏洗及中医定向透药等多种治疗手段，综合施治。通过连续10天的系统治疗，冰冰的病情得到了显著改善。双侧直腿抬高，右下肢抬高角度由5°提升至45°，左下肢由10°提升至60°。腰部活动度明显增加，能够直线行走，生活质量显著提高。
出院后，患者每周跟踪治疗一次，三周后直腿抬高由阳性转为阴性，双侧直腿抬高角度均大于80°，病情持续稳定，已完全恢复正常的学习和生活。为了表达对推拿科全体医护人员的感激之情，冰冰及其家人特地送来了锦旗和致谢信。
推拿科主任常江
推拿科主任常江特别提醒广大家长，当孩子出现腰部损伤，在咳嗽、喷嚏、大便用力或早晨起床后感觉疼痛，腰疼部位多位于下腰部，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，伴有麻木感，就有可能患上了腰椎盘突出，必须尽快到正规医院诊治。
我院推拿科此次成功治疗11岁少年腰椎间盘突出的案例，不仅展现了中医推拿疗法的独特魅力和显著疗效，也为广大少年儿童腰椎疾病的防治提供了宝贵经验。
为什么少年儿童
也会腰椎间盘突出？
通俗来说，腰椎间盘是腰椎之间的‘衬垫’，年龄大了这个‘衬垫’退化了，再加上一个外力挤压，就把里面的髓核挤出来了，髓核压到神经根，出现腰腿痛的症状，就是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症是脊柱常见的疾病之一，中青年患者较多，腰椎间盘的退变，是腰椎间盘突出的根本原因。除此之外，还有很多诱因，比如久坐、固定一个姿势不变、腰部受寒、外伤、体重过胖、过于瘦小、发育过快、弯腰提重物甚至咳嗽都有可能引起腰椎间盘突出。腰椎间盘突出症一开始是腰疼，之后疼痛会向臀部和腿上放射，并伴有麻木感，最严重可以麻到脚趾头。弯腰、咳嗽的时候症状都会加重。如果突出压到马尾神经，大小便都可能会失控。
少年儿童患腰椎间盘突出多有外伤史，此年龄段正处于生长发育，另外，久坐及不良坐姿等因素可能在当时已出现脊柱椎体的扭转、错位，但并未注意，椎间盘因为外力负重而导致受压，随着时间的推移就可能出现腰椎间盘突出。此外，现在的少年儿童学习负担重、课时多，学校的长期久坐，各种电子产品及网络游戏都不同程度地增加了他们久坐及不良坐姿的机会，这些问题都有待于学校及家长的正确引导。
与成年人一样，对于少年儿童腰间盘突出症患者，应首先考虑保守治疗，包括卧床休息、牵引、理疗、针灸按摩等。
供稿 | 刘中恺 吴丽筠
编辑 | 赵 达
校对 | 王加华
审核 | 葛晓东
