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总编/汤文
责编/吴欣雨 刘馨怡
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近期，县医院外一科成功独立开展了首例腹腔镜下经自然腔道直肠前切除(NOSES)手术。据了解，患者系70岁女性，因反复解血便3月余入院，肠镜示直肠腺癌，增强CT未发现转移。结合患者和家属意见，经科内讨论一致认为：直肠癌诊断明确，微创手术可以保留肛门，于2024年11月22日上午由外一科主任高爱国及主治医师王伟、吴高建主刀，在麻醉科及手术室共同配合下，利用腹腔镜技术为该患者行腹腔镜下直肠癌根治术+经自然腔道取标本术。在患者腹部作5个1-2cm的小孔，完全腹腔镜下游离操作吻合及缝合，无辅助切口，手术精细，解剖清晰，历时3小时15分钟，成功完成此例腹腔镜下经自然腔道取标本手，术中出血少，术后患者恢复快，美容效果好、患者心理障碍小。术后病理示：直肠溃疡隆起型中分化腺癌(pT3N0M0)，治愈出院，目前已经随访两月，患者状况良好。此手术的成功开展，开辟了我县腹腔镜下经自然腔道直肠前切除术的历史先河，不仅是枞阳县人民医院在治疗结直肠癌疾病上的重大突破，更彰显了县医院在微创领域的卓越实力。
自县医院乔迁新址以来，在院领导的支持和兄弟科室的帮助下，外一科在高爱国主任的带领下一直致力于微创技术的发展，从开始率先独立开展腹腔镜胆囊切除术及胆总管切开取石术，到腹腔镜腹外疝修补术，再到腹腔镜胃肠道肿瘤切除手术，以及目前开展的腹腔镜下经自然腔道直肠前切除(NOSES)手术，在微创技术上不断寻求变革、发展和突破、进而走向成熟。外一科在腹腔镜技术上的持续进步，不仅成功实施了多例高难度手术，更全面覆盖了疝与胃肠外科的微创术式。此次NOSES手术为医院首例，再次填补了医院在直肠癌微创治疗领域的一项空白，标志着外一科在微创治疗方面又迈上了一个新台阶。
未来枞阳县人民医院外一科将持续致力于提升专业技术，以更加精湛的医疗技术和周到的护理服务，为更多患者带来健康福音。
【知识普及】
腹腔镜下经自然腔道直肠前切除(NOSES)手术的应用，克服了传统手术的诸多弊端，实现了手术创伤最小化与恢复速度最大化的目标，为患者提供了更高品质的医疗服务。NOSES定义是指使用腹腔镜或“机器人”手术平台或软质内镜等设备，完成体腔内手术操作(如病灶切除、消化道重建)，经自然腔道(直肠、阴道或口腔)取出切除物(标本)，体表无辅助切口，从而达到体表无任何可见疤痕的一类极致微创手术。该手术被誉为“微创中的微创”及“迷你微创”。“微创”是一个综合的理念而非一个单纯的技术动作和技术操作。“微创”是一种技术追求，一种永无止境的追求。“微创”，是贯穿医学发展整个历史的、始终如一的理念，是医学发展的必然和发展的方向。发展到今天，微创技术已然成为了外科技术中的主流所在。（来源：县医院）
