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《简易方》云，男子多阴虚，宜用熟地黄；女子多血热，宜用生地黄。这句话告诉我们，熟地黄偏补阴、偏补精血，生地黄能够清热凉血，当然它也有养阴生津的作用。我们来看，生地黄为什么能够宣血，这个宣字怎么解，宣字有宣通、宣散之意，能够让血脉不流通状态恢复顺畅流通。大家可能就会想，我要宣通血脉，用当归、赤芍、三七，用桃仁、红花不更好，我为什么要用生地黄呢？问得好，血脉瘀滞不通，最常见有三方面的原因。你用桃仁、红花、当归、赤芍去治疗，是直接治疗瘀滞的部位，把血瘀疏散开。就像一个水库，下面没水，你把拦河坝堵住水口的地方，打通开来，水库停留储积瘀滞的水，就能够宣通疏放到下游去，这时靠的就是这些活血化瘀的桃仁红花、赤芍、当归、三七。生地黄何以能宣血，何以能够让经脉管道变通畅，何以能够让板结瘀滞的血块、斑块消散呢？这里我们先跟大家讲几个名方，为什么？因为名方才具有说服力。前面我们多次跟大家提到，你想要学活、学好一味药，看名方是如何用活、用好这味药的。首先，我们看犀角地黄汤、清营汤这些治疗温热病热入营血的名方。当热邪重到一定程度，津液被蒸干，血脉就会变得瘀暗、黏滞，所以舌头表现出红绛，甚至嘴唇表现出瘀暗之色。这种瘀滞，你用补元气药不管用，用打通瘀血、活血化瘀的药也不管用。这时你得用清热养阴的药，把血脉稀释开，板结的地方自然宣通了。比如一锅刚要煮的米粥，它不动就是一派瘀滞之象。你想让这团瘀滞的米汤变得活动起来，一方面是用筷子搅拌，这叫活血化瘀；一方面是要在锅下面加把火，加把元气，那么锅中的粥水一热，就滚滚流动，宣通开了。可见身体阴寒，阳火不足，就像冷粥一样，需要加把元气，加把火，这样粥水一动起来，就像你身体血脉一活，寒气一消，瘀血自散。这种用阳药治阴病的思想，只适合寒凝血瘀。用温阳药配合活血化瘀药，一用便效。但是另外一种情况，热极了它也会血瘀，这一点恐怕很少听说过。按道理越热反而越活跃的，为什么会瘀滞呢？大家看为什么机车热到极处就死机了，因为水箱里的水被蒸干了。所以你看煮粥，热到极处，持续地热，粥里的水分被蒸发得越来越少，刚开始粥很清稀，代表宣通之力很好。但越煮到后面，粥越稠，甚至成为板块，都快变成干饭了。一旦变成干饭，那粥就彻底板结了，你下面越加热，上面就越不动，都黏滞成块走不动了。你即使用饭勺去搅拌，那干饭还是板结，宣通不了。这种情况你用活血化瘀，真是没辙啊！它血分中津液亏耗，根本流通不起来，你得养其津液啊！所以很简单，你想让粥水恢复流通、宣通，赶紧往锅里加勺水，再稍微搅拌一下。这就等于用养阴生津的生地黄，配合搅拌活血的牡丹皮、赤芍，然后再配上犀角或水牛角去清心热，把锅下面的火调小一点，那么你就可以熬出一锅很好的粥，温度也可口，干稀度也正好，还非常流通滋润，一喝进去，能够迅速滋养五脏元真。没有瘀滞，不像干饭那么难下咽。大家看，我们刚才提到的四味药，不正是鼎鼎有名的犀角地黄汤吗？让你身体温热、血脉板结瘀滞之象，就像大火快要把锅中津液煮成干饭了，你该怎么办？三招。犀角解乎心热，所有热都为心火所主，犀角把火热调小。生地黄乃补水养精血第一药，就像舀一勺水加到锅里去。芍药、牡丹皮活血化瘀。你把火调好，把水加好，你不用勺子去搅，那么干饭依然不能很好地被稀释成流通、宣通的稀粥。大家看，古方四味药，代表三大理法，真是不可挪移。我们想通后，不得不佩服，古人立方之巧妙，创方之精妙。必也通达天地阴阳，巧夺造化神工。此中更有未尽之意，留待大家进一步去参究。希望带领大家一起去体会古人创方之妙。并且用这种取象比类，从日用生活中，从天地大自然里，去领悟真正中医的大境界。为什么清营汤、犀角地黄汤能够治疗温热炽盛，身体发斑，血脉瘀滞呢？道理全在这里。身体在这里的作用是帮你稀释血液，血液中的津液被温热邪气蒸干后，血液就容易板结、凝滞。这时活血不是关键，锅里没水，再怎么搅都没用，通过加水添津液，用生地黄才是宣通血液、宣通五脏津液的出路。
所以大家从生地黄“宣血”这两个字里头就应该能够领悟到，不单温阳药可以活血化瘀，而且滋阴药、养阴药也可以活血化瘀。注：本号意在传播中医文化，文中提到的中医药知识，仅供学习交流。微信改版了！如果你既不★星标我，又没点赞或"在看"我的文章，系统会默认你不需要了解中草药知识的相关资讯，最后就收不到我们的文章更新推送![]()
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