近日,在北京天坛公园,一男子疑因吃“驴打滚”时噎住喉咙后窒息。尽管事发时热心群众及时施救,但是男子始终未能将异物吐出。120急救人员现场施救后将其送医,然而最终没能抢救成功,该男子不幸离世。
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问 题
发生噎食时有什么表现?应该如何急救?
AI 答
噎食指的是食物或异物阻塞气管,导致急性呼吸梗阻,即气道异物梗阻窒息,是临床上常见的急症之一,有危及生命的风险。
驴打滚、年糕、汤圆等糯食类制品较黏稠,容易滑落到气管或卡在食道,造成呼吸困难或食道受阻,严重的可导致窒息死亡。且老人和小孩因咀嚼、吞咽功能较差,食用此类食物时一定要特别当心。
一般来说,发生噎食时会有这些表现:
1. 说话困难;
2. 表情痛苦,口唇、面色发红或发紫;
3. 呼吸困难或不能呼吸;
4. 不能咳嗽或咳嗽无力;
5. 用一只手或双手抓住自己的咽喉部。
发生噎食时尽快处理,完全梗阻窒息的抢救黄金时间只有4分钟。
发生噎食时一般可采取海姆立克法急救,其原理是通过冲击腹部—膈肌下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,使肺部残留空气形成向上具有冲击性、方向性气流,从而排出堵住气管、喉部的食物硬块等异物。虽然海姆立克急救法也非百分百成功,但它还是目前公认的气道梗阻现场急救最有效的方法之一。
具体做法如下:
1. 针对成年人:
施救者呈弓步状,前脚置于患者两脚之间,双手从后腰环抱患者,寻找患者的肚脐,肚脐上两横指即冲击部位,一手握拳,使拳头的虎口(拳眼)对准冲击部位,另一只手包裹前手,双手快速有力地,向内上方冲击腹部数次,直到异物冲出。
若施救对象为孕妇或体型较胖患者,急救方法同上,只是冲击的部位在剑突上2-3横指处,即胸骨下1/3处。
2. 针对婴幼儿
施救者单膝跪地或者取坐位,抱起宝宝,使宝宝脸朝下,左手靠在自己的膝盖上,五指伸开扶住孩子的颈部和脸,右手用力连续拍宝宝肩胛骨部位5次,再将婴幼儿翻正,在婴儿胸骨下半段,用食指和中指冲击5次。重复以上动作,直到宝宝咳出异物。
3. 自救
一只手握拳,拳眼置于脐上两横指上方。另一只手包住拳头,双手快速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部,反复有节奏、有力地进行。或弯下腰,靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),用物体边缘压迫自己的上腹部,快速向上冲击,重复进行上述操作,直至异物排出。
图片来源:健康贵州
需要注意的是,若是鱼刺卡喉不可使用上述方法,对于鱼刺这样的尖锐物体来说,气流对其作用力很小,根本无法达到排出效果,操作不当反而可能会引起鱼刺移位造成二次伤害。