居民医保一问一答(三)|每年增长的居民医保费都用在哪些方面?

文摘   2024-09-23 17:56   陕西  

























每年增长的居民医保费都用在哪些方面?

近年来,随着医保改革不断推进,居民医保待遇保障水平不断提高,每年增长的医保费全部都用于提高参保居民医保待遇,居民缴纳的医保费完完全全是取之于民用之于民。

01
用于扩大参保居民的医保目录报销范围。
扩大医保目录就是增加医保可报销的药品、医疗服务项目、医用耗材的品种等。医保目录实行每年动态调整,随着医疗技术的快速进步,每年都把一些新药品、新技术、新耗材纳入医保目录范围,很多临床必需、价格昂贵的创新药可以报销了,更多的罕见病药物也纳入了报销范围。过去医保目录内药品只有300种,而现在医保目录内药品平均每年增加100多种,2023年达到3088种。
02
用于提高参保居民的门诊待遇保障水平。
新农合制度建立之初,主要是为了保大病住院支出的医疗费用,现在不断向门诊保障延伸。过去参保居民患有高血压、糖尿病,只有重症患者并达到门诊慢性病标准的才能医保报销,现在高血压、糖尿病轻症患者也可以享受医保报销待遇。高血压、糖尿病患者在门诊统筹定点医疗机构产生的药品费用纳入报销范围,最高支付限额分别为每人400元、600元,同时确诊为高血压和糖尿病最高支付限额为每人600元。
03
用于提升参保居民的异地就医便捷性。
过去参保居民离开本县看病就医,需要办理转诊转院手续并备案,否则医保无法报销。现在我市参保居民省内就医无需备案,省外异地就医备案也越来越方便。
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