寒露过后,气温降低会导致血管收缩,血压升高,如何稳定血压以及保持良好的生活习惯对于高血压患者尤为重要。
在我国,高血压人群的主要危险因素有高钠、低钾膳食,超重和肥胖,吸烟,过量饮酒,心理社会因素,高龄等。
《中国老年高血压管理指南2023》提出了生活方式干预是降压治疗的基本措施,主要包括健康膳食、戒烟限酒、保持理想体质量(体重指数)、合理运动、改善睡眠、注意保暖与心理平衡。提倡生活方式干预应作为高血压患者的基础治疗并贯穿治疗始终。
一、合理膳食、全面营养
平衡膳食应由五大类食物组成:第一类为谷薯类,包括谷类(含全谷物)、薯类与杂豆;第二类为蔬菜水果类;第三类为动物性食物,包括畜类、禽类、鱼类、蛋类、奶类;第四类为坚果和大豆类;第五类为烹饪油和盐类。
合理膳食是指在膳食平衡的基础上,根据患者自身情况,优化食物品类和重量,来满足自身健康需求。高血压患者更应该遵循合理膳食原则,丰富食物种类,合理安排一日三餐。
二、不吸烟,尽早戒烟限酒
烟草中的尼古丁会兴奋中枢神经和交感神经,使心率增快,同时,会促进肾上腺释放大量的儿茶酚胺类激素,使小动脉收缩,导致血压增高,所以建议高血压患者戒烟及避免吸入二手烟。
大量饮酒使血压升高,不饮酒对健康最有益。推荐高血压患者不饮酒。建议饮酒的高血压患者戒酒。如暂时无法完全戒酒,应尽可能减少饮酒量。
三、保持理想体重
超重和肥胖者体内的脂肪组织大量堆积,会导致小动脉硬化及左心室肥厚,促使高血压发生。
此外,相当一部分肥胖患者常合并睡眠呼吸暂停低通气综合征,这也会促使血压上升,增加患高血压的风险,所以保持理想体重不仅有助于维持健康血压,还能够有效降低血脂异常、血糖异常及其他心血管危险因素的发生,降低心血管事件。
四、适量合理增加运动
长期规律科学的运动可降低交感神经紧张、改善血管内皮舒张功能、促进糖脂代谢、缓解紧张情绪、减轻体重,降低高血压发生风险。建议根据自身条件进行适量有氧运动,如跑步、快走、游泳、骑自行车等或进行肌肉力量练习和柔韧性练习,如太极拳和八段锦等,运动时注意保护关节及肌肉,避免运动损伤。
五、保持良好睡眠
睡眠障碍与高血压的发病风险、昼夜血压节律变化及并发症的发病风险呈正相关,睡眠质量差已成为高血压患病的独立危险因素,且和高血压的患病率有关,睡眠时长和睡眠时间的不规律都与高血压有关,是心血管健康状况不佳的风险标志。
六、保持心理平衡
心理健康不仅是高血压发生、发展的重要因素,同时也影响患者的治疗疗效和预后。长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态,避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。
七、注意保暖
秋寒露重,气温逐日降低,高血压患者又以老年人居多,他们对环境温度变化的适应性比较差。所以高血压患者在外出时应注意保暖,因为寒冷天气会刺激肾上腺分泌增强,导致血管收缩,使血压升高,容易引发心血管意外发生。
寒露过后,天气由凉爽向寒冷转折,气温的骤降,对老年高血压患者更是考验,尤其应引起注意,如果出现不适,请您及时就医。
参考文献
[1]中国老年医学学会高血压分会,北京高血压防治协会,国家老年疾病临床医学研究中心.中国老年高血压管理指南2023[J].中华高血压杂志,2023,31(6):508-538.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)文集[M].北京:人民卫生出版社,2022.
[3]SCOTT H, LECHAT B, GUYETT A, et al. Sleep Irregularity Is Associated With Hypertension: Findings From Over 2 Million Nights With a Large Global Population Sample[J]. Hypertension,2023,80(5):1117-1126.
美编:黄伟轩
编审:黄洪锐
来源:学习强国
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