国际知名期刊《柳叶刀》在2021年发表了《柳叶刀中国女性生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康特邀重大报告》，报告中的数据显示，我国的不孕发病率已从2007年的12%上升至2020年的18%。

随着不孕发病率持续上升，很多不孕症夫妇都希望通过试管婴儿治疗来实现怀孕。

但试管婴儿并非人人适合，而且患者夫妇在这做试管婴儿的整个过程中都需要付出很多的努力，包括时间、精力和金钱等。

试管婴儿是什么？成功率高吗？谁适合做试管婴儿？

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试管婴儿技术的发展

做试管婴儿的前提是不孕症，指的是正常夫妻按生理指导，在没有避孕的情况下1年后仍然没有怀孕。女性因素、男性因素和不明原因等都可能会导致不孕症。

目前，试管婴儿技术已经发展到了第三代。

其中，第一代是指传统的体外受精及胚胎移植，主要适合女方有输卵管受损或堵塞、排卵有障碍等输卵管问题，或者做过几次人工受精和促排卵都仍未能怀孕的夫妻。

第二代是指卵细胞浆内单精子注射，主要适合男方精子数量不够或者质量不高的夫妻。

第三代是指植入前遗传学诊断，主要适合有单基因遗传病的患者。

整体而言，单次试管婴儿的平均成功率为30%-40%，而且成功率会随着年龄的增长而下滑。

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做一次试管婴儿，需要经历什么？

实际上，做试管婴儿的过程却是“遭罪”的。主要过程如下：

• 促进排卵

  
  

由于女性正常每月只会排一颗卵子，为了提高试管婴儿成功率，所以就需要使用一些促进排卵的药物，让女性一次性释放更多卵子，从而医生可以一次性取出更多卵子。

• 提取卵子

  
  

医生取卵的时候会将超声探头放置入女性的阴道内，接着在卵巢内找到卵泡。

然后再用一根细长的针穿刺过阴道壁，进入到卵巢内，从卵泡中吸取成熟的卵子。

• 提取精子、培养受精卵

  
  

男性提取精子的过程相对容易，医生会把提取出来的精子安全地储存起来。

提取出来的卵子会被送到实验室，放入培养皿中。接着医生从中挑选几个健康状况较佳的卵子，然后让它们与精子结合或直接将一个精子注射进卵子来进行受精。

• 胚胎发育

  
  

受精之后，每12-24小时胚胎就会分裂一次，直到取卵后的72小时，胚胎会分裂出约8个细胞。到取卵后第3天，医生会用化学或机械的方法打开包裹在胚胎外的透明带，从而帮助胚胎从透明带内孵出。

这些孵出的胚胎，有部分会立即用于胚胎移植。而剩余的部分如有需要的话可以冻结储存起来供未来使用。

• 胚胎移植

  
  

由于胚胎预计会在取卵后第7天着床，所以移植通常会在受精后3-5天内完成。移植时，医生会先将窥阴器放入女性阴道内，从而暴露出子宫颈。接着用注射器抽取孵化完成的1个或多个胚胎悬浮液，这个注射器会与一根细长的导管连接起来。

然后医生会将导管插入阴道，经宫颈伸进子宫。再将胚胎注射进女性的子宫内。

移植结束后，女性需静躺和观察15分钟，接着就可以恢复正常活动了。胚胎移植后约1-2周，如果检测结果显示血清HCG水平升高，就会确诊断为妊娠。

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试管婴儿和普通婴儿有什么不同？

做试管婴儿也是有“门槛”的，除了有适应症要求外，价格也是不便宜的。

做试管婴儿，光人工授精手术一次就要约6-8千元，一个周期总治疗费用大约是3-5万元。而成功率只有约50%，超过半数的患者夫妇需要做2个周期以上。

那花了大价钱的试管婴儿，和普通婴儿有啥差异呢？

对此，医生表示，试管婴儿和普通婴儿其实并无区别，胚胎都是在母亲的宫腔内完成生长发育过程直到分娩，只是胚胎是通过试管婴儿技术在体外获得而已。

另外，不少人对试管婴儿仍存在不少误解，尤其是以下几个方面：

• 促排卵会导致卵巢早衰

  
  

很多人会认为做试管婴儿时促排卵的过程会导致卵泡过早耗尽，进而造成卵巢早衰。

为了提高试管婴儿的成功率，患者确实需要在短时间内注射一定剂量的促排卵针，从而排出并获得一定数量的卵子，但打促排卵针出现不良反应的情况是极其少的。

而且，促排卵药物实际上是将那些本该进入闭锁期自行退化消失的卵泡重新列入生长队伍中，并不会影响卵巢的卵子储备，更不会提前掏空卵巢。目前也没有任何证据表明促排卵会加速女性衰老。

• 试管婴儿能选择性别

  
  

虽然目前在技术上可以对胚胎染色体的性别进行筛选，但按照我国国情和政策，只允许极少数的遗传病患者可以选择试管婴儿的性别。

• 试管婴儿有出生缺陷

  
  

无论是试管婴儿还是普通婴儿，在优生率、出生缺陷率以及未来心智发育和健康等方面都是没有差异的。想要降低婴儿出生缺陷的发生率，关键是要做好产检。

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做试管婴儿之前，需要准备什么？

如果能在做试管婴儿前先做足准备，这样无疑能够大大提高试管的成功率。

首先，并不是所有人都适合做试管婴儿的。

根据国家卫生部发布的《人类辅助生殖技术规范》，试管婴儿的适应症包括了女方各种因素导致的配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症；男方有少或弱精子症、不明原因的不育以及免疫性不孕。

其次，在做试管婴儿前，夫妻双方都需要做助孕前检查。

其中，女方的检查内容包括了血型、肝肾功、染色体、传染病、衣原体、淋球菌、优生检查、胸片检查、乳腺彩超、肝胆泌尿系统彩超、TCT、HPV、基础内分泌检查和阴道分泌物常规等。

而男方的检查内容则包括了血型、肝肾功、染色体、传染病、衣原体、淋球菌、优生检查和精液常规分析等。

另外，要想提高“生育力”，有良好的生活习惯也很关键。

养成健康的生活方式，作息规律，不熬夜、不抽烟、不酗酒，每天坚持规律锻炼；平时远离新装修房子、化工厂和射线等有毒有害的环境。

另外，建议在备孕前3个月就开始补充叶酸直到孕后满3个月，在医生指导下补充。

同时在备孕过程中，要多和伴侣、家人和朋友沟通，找方法适时地疏泄情绪，保持轻松、愉悦的好心情。