皮肤科 Dr 徐斌
医者丨跑者丨读者
一起做个有趣的人
今年常州的夏天特别长，但是秋天还是如期而至，常有爱美女士和儿童父母向我咨询，皮肤不好，换季总容易过敏，我在对症治疗的同时，往往还会着重强调皮肤保湿的重要性！
因为要想增强皮肤的抵抗能力，保湿是不可或缺的一环。
WHY ? 这得从皮肤的结构说起，打个比方，如果你去买汽车，肯定不会只看一下外观就欣然刷卡，最起码会大致了解一下汽车的发动机排量多少？变速箱是几档的？底盘是走舒适路线还是运动风格？土豪请略过此处！
结构决定功能，皮肤也是一样，生命体从原始汤演化到单细胞，从单细胞演化到多细胞，所有组织的功能都由其进化形成的结构决定。
皮肤位于我们体表的最外层，千万年来，皮肤是抵抗外界不良刺激的第一道防线，所以皮肤的首要功能，即基础功能，就是屏障功能，斌哥在此主要介绍渗透屏障，其实还有免疫屏障，酸性屏障，色素屏障…(此处省略一万字)
1983年由美国Peter教授提出著名的砖墙结构，简而言之，把皮肤最外层想象成由水泥和砖头堆砌而成的一面墙。
砖头：最外层的角质细胞
水泥：角质层细胞间的脂质，主要构成是神经酰胺：游离脂肪酸：胆固醇=3：1：1（最佳摩尔比）
对外：抵抗微生物、日光等侵袭
对内：防止体内营养物质、水分丢失
如果墙面受损，经表皮水分流失增加，皮肤出现干燥、脱屑，抵抗能力下降，多种皮肤病接踵而至！
水泥成分中神经酰胺占比较多，可以凸显它的重要性，确实是起到了关键先生的角色，它能防止体内水分和电解质的异常流失，抵抗有害物质的侵入，如果含量大幅下降，皮肤锁水减少，干燥、过敏原、炎症都会来和你打招呼！
其实保湿这个词有点误导大家，让人以为保湿产品可以补水，NO,NO,NO,其实完全是误会，保湿剂只能减少或延缓经表皮水分的丢失，为屏障功能的维持创造良好条件，皮肤最外层的的最佳含水量为8-20%，保湿剂的功能就是尽量提高皮肤含水量，追求的是保持滋润。
补水其实是个伪概念，外界的水分很难通过角质层被吸收到皮肤内部，不信？那你泡澡60分钟试试看？多喝水才是真正补水的王道！
要知道皮肤吸收的三个途径：角质层细胞、细胞间隙、毛囊皮脂腺，都是最爱脂溶性的物质，单纯的水吸收量极少。
这位同学，good question！我很欣赏你！
保湿剂主要起作用的部位就是墙的水泥成分，通过外源性的补充神经酰胺、透明质酸（玻尿酸）、尿素以及一些天然植物的成分（青刺果油、牛油果油等），不仅能保湿，还能抗炎呢！
关于保湿内容的前期铺垫就介绍到这里，下期我们正式介绍保湿大法！
延伸阅读：
--- E N D ---
