根据指导意见，到2025年底，各紧密型医联体（含城市医疗集团和县域医共体）实现医联体内医疗机构间全部项目互认，各地市域内医疗机构间互认项目超过200项。
到2027年底，各省域内医疗机构间互认项目超过300项；京津冀、长三角、成渝等区域内医疗机构互认项目数超过200项。
到2030年，全国互认工作机制进一步健全完善，检查检验同质化水平进一步提高，结果互通共享体系基本建立，基本实现常见检查检验结果跨区域、跨医疗机构共享互认。
加强首诊和转诊！
接诊医师要为患者提供转诊服务
《通知》聚焦人民群众看病的切身利益和感受，提出了几方面便利举措。
一是接诊医师落实首诊负责制，为患者提供转诊服务。在看病过程中，对于接诊医师判断有转诊需要的患者，可经由接诊医师负责联系医疗机构转诊中心，协助患者直接转诊到医疗机构内其他科室，或外转至相应医疗机构治疗。 二是医疗机构内设立转诊中心，提高患者转诊便捷性。医疗机构要设立转诊中心，或指定固定职能部门承担患者转诊服务工作，经接诊医师评估后确有转诊需要的患者，由转诊中心联系协调相关医疗机构，提供预约挂号、预约开展检验检查项目等服务便利。 三是医疗机构间落实双向转诊机制，方便患者区域内转诊。首先，医联体内承担转诊接诊任务的医疗机构要建立预约转诊患者优先就诊制度。上级医院要为基层预留一定比例的门诊号源和住院床位，将医疗资源、人员下沉至基层，方便患者基层就诊。其次，对于专科诊疗需求突出或者综合诊疗要求高的患者，且接诊医疗机构不具备相应诊疗能力的，优先转往所在医联体内的上级医院继续诊疗或为患者转诊至其他医疗机构继续诊疗。最后，医联体内上级医院主动为急性病恢复期、术后恢复期、急危重症稳定期、疾病康复期等患者提供下转服务，并通过定期联合查房、远程会诊等方式指导接续治疗和康复。
各级医疗机构要切实做好首诊负责制和转诊服务：
一是完善首诊负责制，落实双向转诊机制。接诊医疗机构负责患者转诊服务的职能部门，做好沟通和对接工作，为患者提供连续转诊服务。 二是强化转诊服务统一管理。设立转诊中心，或指定固定职能部门承担患者转诊服务工作，强化转诊服务的统一管理，优化转诊流程，为经接诊医师评估后确有转诊需要的患者提供便捷的转诊服务。转诊中心负责与相应医疗机构联系协调，并提供预约挂号、预约或提前开展检查检验项目等服务便利。 三是按照转诊规则进行转诊。医联体内牵头医院负责制定本医联体内双向转诊标准及流程，建立完善双向转诊疾病诊疗目录，上级医院要为基层医疗卫生机构预留一定比例的门诊号源和住院床位，承担转诊接诊任务的医疗机构要建立预约转诊患者优先就诊制度。转诊过程中严禁发生不正当利益输送，不得侵害患者和公共利益。 四是做好政策解读，加强医患沟通，完善相关激励政策，调动医务人员积极性，引导患者形成合理的心理预期，树立正确就医理念。
检验结果都能互认吗？
国家卫健委：
应尊重诊疗规律和医师临床决策权
在临床诊疗过程中，检查检验结果会因患者的生理代谢、病情发展而发生变化。例如，血小板的代谢周期是8—12天，超出时间范围的检查检验结果可能无法反映就诊时的情况，需要再次检查以明确患者病情的最新状态，临床中类似的情况很多。 检查检验设备、试剂、方法和技术水平存在差异也可能会对互认工作造成影响。例如，不同排数的CT分辨率、成像清晰度不同，与16排CT相比，64排CT可以发现更为微小的病变。 因此，同一个检查项目对于不同的患者，有的可以认、有的不能互认，具体取决于患者的病情和临床医生对患者病情的判断。 所以，在制度设计的过程中确定了“以保障质量安全为底线，以营造适宜制度环境为重点，以区域信息平台建设为依托，以便利患者为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准”的互认原则。 我们要客观看待，尊重疾病诊疗的客观规律，尤其要尊重医师的临床决策权。这也要求医疗机构和医务人员加强医患沟通，在检查检验结果不能互认时，充分做好解释说明，积极争取患者的理解支持。
国家卫健委：
六种情况可不互认检查检验结果
进行重新检查
国家卫生健康委医政司司长焦雅辉明确了接诊医师根据诊疗需要，可以不互认，进行重新检查的六种情形。
这六种情形包括：
一是因为病情变化，相关的检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符，难以满足临床诊疗需求的。
二是相关检查检验结果在疾病发展演变过程中变化比较快的。
三是相关检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的。比如手术、输血这些重大的措施采取之前需要做的。
四是患者处于急诊急救的情况下，这时候以抢救生命为第一要务，需要尽快根据检查检验结果，采取相关处置治疗措施。
五是涉及司法、伤残、病退等鉴定的。
六是还有一些其他需要重复检查的情形。
所以针对这项工作，我们要求医疗机构和医务人员要加强医患之间的沟通，尤其在检查检验结果不能互认的时候，要为患者做好解释和说明，尽量争取患者对检查检验互认工作的理解和支持。
