乳腺疾病概述
女性的乳房永远和生命、美丽联系在一起。然而，由于乳房属于女性身体最脆弱的部位，其病变率非常高。近年来，女性乳房健康问题已经到了令人忧虑的地步。据统计：在25岁以上的中青年女性中，各类乳房问题发生率高达70%，育龄妇女则更高达80%以上。
全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。而非常遗憾的是女性乳房保健和乳腺疾病预防意识比较差。做好乳腺健康，观念是第一要素！“及早预防、及早发现、及早治疗”达到预防生活化！把一切可能出现的健康问题消灭在萌芽状态。
概述
乳腺结节 （breast nodule）并没有明确的定义，只是一个通俗的名称，无论是自己触及还是体检发现的，都可以描述为乳腺结节，这个描述不是指病灶性质。乳腺结节也可叫做乳房肿物、乳房肿块，乳腺结节不一定都是乳房肿瘤，需要经过专业的影像学评估来明确。
乳腺结节分类
乳腺疾病的成因
中医病因病机：传统医学认为，乳房与肝肾关系密切，情志不遂，久郁则伤肝，肝气郁结，则气机瘀滞乳络；肝气久郁则化热，热灼津为痰，痰气凝结于乳房，则发生肿块。冲任二脉均至胸，与肝肾有关，若冲任失调，亦可至气滞血瘀，积聚于乳房而发生肿块。
乳腺结节可以由多种病变引起，包括如下几方面。
1.乳房感染
是一种良性病变，其特征是乳房内形成触痛性结节，伴有乳头分泌物产生，好发于哺乳期妇女。此类情况相当于传统医学的乳痈。
2.脂肪坏死
是一种良性病变，其特征是乳房内脂肪沉淀形成结节，常因意外或手术损伤造成。
3.纤维囊性变
是一种良性病变，其特征是乳房内形成多灶性小结节，结节大小不一，质地较韧，好发于35岁以上的妇女。此类相当于传统医学的乳癖。
4.纤维腺瘤
是一种良性病变，其特征是乳房内形成无痛性结节，多为圆形或椭圆形，富有弹性，好发于20~30岁的女性。相当于传统医学的乳核。
5.单纯性囊肿
一般为良性，部分有恶变的可能，其特征是乳房内形成充满液体的囊肿，囊肿活动性大，常于月经前出现，月经后消退，多好发于30岁以上或接近绝经期的妇女。
6.导管内乳头状瘤
一般为良性，部分有恶变的可能，其特征是乳晕下形成结节，伴有无痛性乳头血性溢液，好发于45岁以上的妇女。
7.恶性肿瘤
是一种恶性病变，其特征是乳房内形成形状不规则、边界不清楚、质地坚硬的结节，好发于围绝经期或绝经期后的妇女。相当于传统医学的乳岩。
诊断和治疗
自我检查：
视：站在镜子前双手下垂或双手叉腰，仔细观察双侧乳腺是否大小对称，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹有无红肿，有无不正常突起等。通过自我检查对乳腺疾病的发现起着决定作用，女性朋友了解一些乳房自我检查的知识尤为重要。自我检查时间应在月经之后的一周～两周进行。
触：左手上举或叉腰用右手检查左乳，以指腹轻压乳房，触摸是否有硬块。由乳头开始做环状顺时针方向检查，触摸时手掌要平伸四指并拢，用食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。如发现乳腺内肿物或出现乳头溢液等情况及时就医，避免耽误病情。
一般治疗措施：导致乳腺结节出现的因素有很多，但确切因素并不明确，一般建议女性饮食注意营养均衡、生活规律、适量运动、保持情绪稳定、不额外补充激素等。可以找中医师望闻问切进行体质辨识，如有偏颇体质，可以进行中医调理，以使得阴阳平衡、气血调和。
中成药治疗乳腺结节：肝气郁结所致需疏肝理气、化痰散结，可服用逍遥丸、乳癖消丸；肝肾阴虚所致需调补肝肾，可服用六味地黄丸、二至丸等药。
中药汤剂治疗良性乳腺结节应辨病和辨证分型论治。辨病应分辨乳痈、乳癖、乳核、乳岩。乳痈辨证分气滞热壅证（初期）、热毒炽盛证（成脓期）、气血两虚证（溃后期），分别予以疏肝气、清胃热、和营通乳；清热解毒、托里排脓；补益气血等治法，方药分别用瓜蒌牛蒡汤加蒲公英、黄连解毒汤合透脓散、十全大补汤等。其他几类乳腺疾病从中医病机学来讲，多与肝肾不足，阴虚痰凝；痰瘀互结，冲任失调有关，其相应的治法是疏肝解郁、化痰散瘀、调摄冲任。方用逍遥蒌贝散、二仙合四物汤加减。
针灸治疗：可刺激穴位，促进气血运行，达到疏通经络、消肿散结的目的，常用的穴位有膻中、期门、乳根、足三里等。
艾灸法
选穴：阿是穴、肩井、膻中、三阴交等穴。
方法：用艾条熏灸每穴10~20分钟，每日1~2次。
用艾灸来调理乳腺结节能起到止痛、改善血液循环、温经通络、行气活血、消淤散结的作用，能迅速使气血循环畅通，调节内分泌和平衡体内的雌激素，同时具有疏肝理气、清热解毒的疗效。
1. 针灸治疗良性乳腺结节疗效较为满意。一般每周针灸治疗3-5次，10次为一个疗程。大多数乳腺结节1-2个疗程见效（结节消失或者变小），跟踪随访痊愈患者，几年内无再发！接受针灸治疗乳腺结节的同时，不少患者月经不调及痛经等症状同时得到改善。针灸治疗乳腺结节，安全无毒副作用，经济实惠，被越来越多的青中年女性朋友所喜爱！
2.中医治疗乳腺结节，可配合局部热敷、艾灸、按摩，以提高疗效。
3. 注意饮食调配，宜清淡，忌食辛辣肥甘之品。可多食用海带、丝瓜、海藻、萝卜等，有助于病情恢复。
4.女性朋友应注意乳头清洁。同时，应注意精神调养，避免情绪激动。
日常和预后
乳腺疾病的饮食指导：
有乳腺疾病的女性推荐低脂饮食、选用优质蛋白（例如鱼、瘦肉、蛋、坚果、大豆等），推荐海带、牡蛎等软坚散结食物；多吃蔬菜水果、全谷物，少吃精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂牛奶和油炸食品。女性不能滥用含雌激素类的保健品或长期使用美容化妆品、健美隆乳的丰乳保健品以及更年期妇女长期过量使用雌激素，都被认为是诱发乳腺疾病的原因。
中药汤剂治疗良性乳腺结节应辨病和辨证分型论治。辨病应分辨乳痈、乳癖、乳核、乳岩。乳痈辨证分气滞热壅证（初期）、热毒炽盛证（成脓期）、气血两虚证（溃后期），分别予以疏肝气、清胃热、和营通乳；清热解毒、托里排脓；补益气血等治法，方药分别用瓜蒌牛蒡汤加蒲公英、黄连解毒汤合透脓散、十全大补汤等。其他几类乳腺疾病从中医病机学来讲，多与肝肾不足，阴虚痰凝；痰瘀互结，冲任失调有关，其相应的治法是疏肝解郁、化痰散瘀、调摄冲任。方用逍遥蒌贝散、二仙合四物汤加减。
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