医保伴我行┋强化异地就医保障 让群众更有“医靠”

政务   2024-12-18 19:28   新疆  




强化异地就医结算

行动就在当下




     异地就医直接结算政策的落地生根,为无数跨区域就医的患者送去福音。塔城地区塔城市紧跟政策步伐,秉持以人民为中心的发展理念深化改革,异地就医直接结算工作成绩亮眼,让参保群众切实感受到医保服务的温暖与高效。



全域覆盖,结算网络全面打通




      如今,塔城市辖区内42家医药机构已全部开通跨省异地就医直接结算服务,达成全地域、全人群、全险种的“三全”覆盖目标。这意味着,参保群众无论身处何方,职工医保或居民医保都能享受异地就医直接结算,极大节省外出就医的经济成本与时间消耗,以往就医时“垫付资金压力大、报销手续来回跑”的难题成为历史。



多元宣传,政策知晓深入人心




      在塔城地、市行政服务大厅医保窗口,工作人员不仅设立咨询专窗,耐心答疑解惑,还准备大量宣传资料,手把手向参保人员讲解异地结算办理流程、注意事项。市民王女士便是众多受益者之一,她在办理异地就医手续时赞不绝口:“整个流程在网上就能完成,一部手机全办妥,工作人员态度好,耐心指导我怎样操作,往后遇到问题电话咨询也方便,政策太暖心了。


精细管理,服务升级便民高效




      塔城市巧用信息化手段,持续升级异地就医服务体验。参保群众办理异地就医备案不再受限于线下窗口,动动手指,手机自助办理即可完成,流程大幅简化;结算范围也不断扩容,普通门诊、高血压、糖尿病等五种慢性病及无第三方责任的外伤费用,统统纳入直接结算范畴。


      同时,服务下沉工作扎实推进,灵活就业人员参保登记等28项经办服务事项延伸至乡镇(街道),全市12个一级公立医疗机构、3个街道社区卫生服务中心已承接经办业务;139个村(社区)也能为居民办理城乡居民参保登记、异地就医备案等7项关键业务,真正打通医保服务 “最后一公里”。


    

长效显著,数据见证惠民成果




      亮眼数据彰显政策实效,截至11月,塔城市异地就医备案登记人数达6743人次,参保群众异地就医直接结算82313人次,基金结算支付9943.37万元。其中,跨省异地就医直接结算20432人次,基金支出1461.80万元,疆外参保人员本地就医结算19528人次,基金支出312.62万元,实打实的资金支持,缓解无数患者燃眉之急。


      塔城地区塔城市医疗保障局经办负责人丁洁说:“接下来我们将持续发力,加大政策宣传与人员培训力度,拓宽参保人员知晓渠道,提升满意度。同时强化定点医疗机构、经办机构专业素养,确保政策精准落地,让异地就医直接结算政策惠及更多群众。”






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供稿 | 古丽米拉、达吾然

编辑 | 齐冰洁

审核 | 和雪娟

终审 | 盛洁雪

投稿邮箱 | 1175022300@qq.com


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