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一名29岁患肠癌晚期的小伙子的病情牵动了她的心。这名小伙子是结直肠多发息肉病患者,因最近大便不成形、每天排一到两次大便的不适症状前来医院就诊,他提到,母亲、姐姐均有结肠癌病史,立刻引起医生警惕。经肠镜排查,小伙子肠道息肉有数百枚,其中一部分已经发生癌变,并且发生肝转移,病情较为严重。
这种疾病从出现异常到癌变有近10年时间,数次翻盘的机会,可以通过现代医学技术阻断致病基因遗传,但容易在日久经年中消磨人们的警惕。
29岁男子确诊肠癌晚期
周家铭介绍,
家族性腺瘤型息肉病以胃肠道,
特别是结直肠中
出现大量腺瘤性息肉为特征。
是由腺瘤性息肉病基因(APC)的
胚系突变引起,
呈常染色体显性遗传方式,
男女患病几率相等。
FAP患者如果不进行治疗,
几乎100%会在40岁之前
发展为结直肠癌,
且每个FAP患者的子女
都具有50%的概率患病。
同样的疾病,不一样的命运
这个动作至关重要
说到FAP,周家铭对另一个家族印象深刻。当时,正在就读临床医学专业的小陈(化姓)长期便血,开始以为是痔疮,用药后无改善,到中山六院做肠镜检查,发现肠内遍布息肉,经询问,家中父亲患结直肠癌,大概35岁就去世了。
比较幸运的是,因为发现得早,还没有癌变,小陈接受了手术治疗,已经完全恢复正常生活。他也听从了医生的建议,劝说家人定期进行胃肠镜检查。三年后,小陈的二姐确诊结直肠癌,但经历了手术和化疗后恢复健康,还生育了两个孩子,家庭幸福和乐。小陈的大姐至今无该方面的异常情况,仍坚持每年进行胃肠镜检查。
最近,小陈接受基因测序,果然APC基因结果提示存在突变。
周家铭表示,FAP通常在青少年或成年早期开始出现症状,大多数患者在20~30岁之间确诊。
预防性手术治疗对提高患者生存率至关重要。早期接受预防性手术的患者通常有更好的预后。数据显示,25岁前接受手术的患者,其70岁时的累积生存率为75%,而25岁后接受手术的患者,这一比率降至50%。
所以,建议该类患者在成年后就可以进行手术,一来这个时候的身体机能比较好,恢复得快,二来降低了癌变的风险。
早期干预能有多早?
这种癌症爱“盯”广东地区
▌图文整理:爱上九江(转载请注明)
▌素材来源:中山六院通讯员:张婷婷、戴希安、简文杨;广东卫生在线、广州日报(版权归原作者所有)
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