随着人们生活水平地不断提高,人口老龄化,各类慢性疾病也日益增多。慢性难愈性创面因其发病机制复杂、病程长、涉及学科多、治疗难度大,成为医学上面临的最具挑战性的治疗难题之一。这些创面虽然不会立即威胁生命,但因病程长达数月、甚至数年,经久不愈。长期患病往往给患者造成严重的心理、生理障碍,给家庭和社会带来沉重的经济负担。
李芬芳医生在为患者换药 胡卫红 摄
县妇幼保健院“85后”医生李芬芳,经过多年的学习与积累,逐步摸索出了一套适合基层慢性创面患者的治疗方案,先后成功救治了多例辗转求医于三甲医院、但效果不理想而准备放弃治疗的患者。他们经过李芬芳的精心治疗,不仅保全了患者肢体,减除了痛苦,更重要的是减少了家庭的经济负担,为他们带来了福音。
李芬芳最初在一家乡镇卫生院工作,通过自己的努力,获得了全科主治医师资质。2021年,一次偶然的机会,她接诊了一位双下肢反复溃烂的患者周大爷。据了解,周大爷是一名低保户,家庭经济困难,加上多年的治疗,早已掏光了家底,因无法承受上级医院高昂的治疗费用,又接受不了截肢的痛苦,早已放弃治疗。由于病情日益加重,疼痛难忍,在老伴的陪同下来医院住院治疗。李芬芳了解到周大爷的家庭状况、详细了解他的病情后,抱着试试看的心态,为周大爷进行治疗。两个多月的时间里,李芬芳每天忍着恶臭,不厌其烦地为老人换药。同时,利用换药的时间,对老人给予心理安慰,帮助他树立信心,增强战胜病魔的勇气。在李芬芳的精心治疗下,周大爷的双下肢痊愈,且顺利出院。
通过成功治疗周大爷,李芬芳的成就感、获得感满满。从那一刻起,她逐渐对慢性创面修复治疗有了浓厚的兴趣。
2022年7月,因工作能力突出,李芬芳被调往县妇幼保健院工作。期间,李芬芳陆续接诊并成功治愈了一些包括下肢静脉性溃疡、糖尿病足、瘢痕溃疡、褥疮、放射性溃疡、外伤所致的慢性溃疡等高难度慢性创面的患者,她在慢性创面治疗领域的名气也逐步增大。2023年6月,广东省中西医结合学会特别邀请李芬芳参加“广东省中西医结合学会创面处理专业委员会2023年度学术年会”。会上,她作为唯一一位来自基层医院的医生作了主题为《基层医院一例双下肢静脉性溃疡传统和现代医学结合治疗》的经验分享,受到与会领导和专家的广泛关注与好评。会后,一位权威专家甚至夸赞她说,这种创面修复他们医院都没办法,很多上级医院都会选择截肢来减轻患者痛苦,也只有基层医生,用心钻研,真正站在患者角度考虑,才能够取得这样好的效果。
李芬芳(中)叮嘱吴大爷(右)注意事项 胡卫红 摄
见到李芬芳时,她正在三楼的综合内科治疗室为吴大爷换药。吴大爷患糖尿病近10年了,今年6月初,吴大爷因为外伤导致左足溃烂,下肢血管闭塞,多重耐药菌感染,随时面临截肢的风险。他先后到了多家医院进行治疗,医院都认为没有保守治疗的价值,建议吴大爷手术,截除足趾,均被他拒绝。7月中旬,经亲戚介绍,吴大爷来到县妇幼保健院治疗。李芬芳对吴大爷的病情进行评估后,决定采用保守治疗,力求保全肢体。予以抗感染、抗血小板、抗凝、稳定斑块、改善循环、胰岛素强化治疗控制血糖、自制封闭式负压引流技术进行创面处理、适当清除失活组织、辅以中医中药治疗。
最初,吴大爷因长期患病,多次治疗效果不好,脾气暴躁,早期治疗很不配合。通过李芬芳的耐心沟通,不断的给患者加油打气,老人慢慢的接受并配合治疗了,每次换药几乎都要花上个把小时。吴大爷出院后的门诊换药,李芬芳几乎都是利用休息时间完成,患者特别感动。
经过李芬芳两个多月的精心治疗,吴大爷的足及足趾终于保住了,并可以自行走动,生活也能够自理了。不久前,吴大爷将一面写着“医术精湛 服务周到”的锦旗送给李芬芳。“我要感谢李医生治愈了我的病。还要特别感谢的是,在医院住了40来天,自付费用不到两千元,既治好了我的病,又减少了我的经济负担。”吴大爷握着李医生的手感激地说。
目前,她的《一种创面治疗的封闭式负压装置》正在申报国家专利。
李芬芳接受记者采访 胡卫红 摄
“慢性创面修复治疗,虽然很累很辛苦,但看到每一位患者在我的精心治疗下康复痊愈,保全了肢体,减轻了负担,获得了新生,我就感到特别的高兴。”李医生说,她也会把这份工作当成自己的事业,不懈坚持,努力提升,更好的服务于更多的慢性创面修复患者。
县妇幼保健院表示,今后,将重点打造以李芬芳医师为核心的医疗团队,为各类慢性创面患者提供更加精准的诊断和治疗,让老百姓在家门口就能享受到更加优质、高效的医疗健康服务。
记 者:胡卫红
通讯员:陈令辉
编辑 张红莉
审核 莫 斌
监审 杨 红