亲们，大家好
我是小润
这是道老题目了，在16、21、24年真题中都出现过，相信同学对它不陌生，今年开了小红书，才发现这道题目满多同学有疑问的。
76.患儿男，3岁。发育迟缓，记忆力及智商水平下降，性格多变，易激惹。实验室检查：贫血，白细胞计数减少，血小板正常，血象如图所示。
1）图中箭头指示的细胞为
A. 点彩红细胞
B. 红细胞内豪焦小体
C. 有核红细胞
D. 红细胞内寄生虫
E. 含卡波环红细胞
【小润观点】这一问不会错，豪焦小体，答案B
上图为豪焦小体 |
下图为嗜碱性点彩红细胞 |
同学注意对比这两个红细胞内的异常结构
纠结点在下面这第二问
2）该患儿最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 病毒感染
C. 细菌感染
D. 再生障碍性贫血
E. 重金属中毒
【小润观点】答案A，缺铁性贫血。
上图血涂片中可见红细胞大小不均符和缺铁贫。同样依据《内科学》教材，儿童出现缺铁贫可以导致发育迟缓，智力低下，性格多变，易怒、激惹。
白细胞和血小板亦可受影响，正常或减低
与本例相符
后一问有同学认为选E，重金属中毒
小润未在书中找到相关佐证
而且从考点上来分析：若是重金属中毒，图片上应该给的是嗜碱性点彩红细胞更合理，豪焦小体常见于各类型的贫血。
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