糖尿病友脚麻凉，是神经病变吗？这些病也会引起感觉异常！

文摘 2024-11-12 10:19 甘肃

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糖尿病人脚凉发麻这一现象，往往并非孤立存在，而是糖尿病并发症的一个重要信号。这一现象背后，隐藏着血糖控制不佳、血管病变、神经病变、微循环障碍以及贫血等多种可能原因。本文将深入探讨糖尿病人脚凉发麻的成因、糖尿病神经病变的其他信号以及防治方法，以期为糖尿病患者提供有价值的参考。

一、糖尿病人脚凉发麻，首要原因是血糖控制不佳。

长期的高血糖状态会直接影响末梢血液循环和神经功能。高血糖会损伤血管内皮细胞，导致动脉硬化和血管狭窄，进而造成肢体供血不足。同时，高血糖还会损伤周围神经，尤其是末梢神经，导致感觉异常。因此，糖尿病患者若未能将血糖控制在理想范围，就可能出现脚凉发麻的症状。

二、血管病变是糖尿病人脚凉发麻的另一重要原因

糖尿病易引发动脉硬化，使血管壁增厚、管腔狭窄，导致血液循环不畅。特别是在肢体远端，如脚部，供血不足的情况尤为明显。这不仅会导致脚部发凉，还可能引发一系列足部问题，如糖尿病足等。

三、脚部感觉异常可能是神经病变

神经病变同样不容忽视。糖尿病导致的神经病变是全身性的，但末梢神经受损尤为严重。长期的高血糖会损伤神经纤维，导致神经传导速度减慢，感觉功能下降。因此，糖尿病患者常会出现脚部麻木、疼痛、感觉减退等症状。这些症状不仅影响患者的日常生活，还可能增加跌倒和受伤的风险。

四、微循环障碍也会导致糖尿病人脚凉发麻

微循环是指微小血管内的血液循环，它对于维持组织器官的正常功能至关重要。然而，糖尿病患者由于高血糖和血管病变的影响，微循环功能往往受损。这会导致血液供应不足，进而影响末梢神经的正常功能，出现脚凉发麻等症状。

五、贫血也可能导致糖尿病人脚凉发麻

贫血会使身体末梢循环变差，进一步加重脚部发凉和麻木的症状。因此，对于糖尿病患者来说，及时检查血常规，明确贫血类型，并针对性治疗显得尤为重要。

六、糖尿病神经病变的其它信号也要预防

除了脚凉发麻外，糖尿病神经病变还有其他多种信号。全身性的异常主要表现为全身的疼痛、皮肤感觉的异常、甚至皮肤的瘙痒等。局部的异常则主要表现在身体某部分的异常，如下肢感觉的异常。患者可能会感到足趾的疼痛、麻木，感觉的减退，走路时有踩棉花感等。此外，糖尿病神经病变还可能影响心脏、胃肠道、性腺和泌尿系统等多个器官系统。在心脏部位时，患者可能会有静息时心动过速或从平卧改为站立位后出现低血压的表现。影响胃肠道时，患者可能会出现胃排空的延迟、上腹饱胀、嗳气、恶心呕吐、腹痛以及腹泻与便秘交替出现等症状。影响性腺时，患者可能会出现性功能的障碍，如性欲减退、阳痿、早泄等。影响泌尿系统时，患者可能会出现排尿功能的障碍，女性患者还容易发生泌尿系感染。

七、糖尿病人如何防神经病变？

针对糖尿病人脚凉发麻及神经病变的防治，应从多个方面入手。首先，严格控制血糖是防治糖尿病并发症的关键。患者应遵循糖尿病饮食原则，适量运动，规律使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等，将血糖控制在理想范围。其次，改善微循环和营养神经也是重要的防治措施。患者可以通过按摩、热水泡脚、针灸等方式促进局部血液循环，缓解麻木症状。同时，遵医嘱服用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素B1、维生素B12等，也有助于改善神经功能。

在生活方式上，糖尿病患者也应注意调整。不宜长时间静坐，应根据体质和健康情况选择力所能及的体育锻炼，如散步、慢跑、踢腿、打太极拳等。这些运动既可改善下肢血液循环，增强耐寒能力，又有助于增加胰岛素的敏感性，降低血糖。此外，患者还应选穿宽松的棉鞋或毛皮鞋，经常换洗袜子，保持脚的干燥；穿防滑性较好的鞋子，小心走路谨防跌伤；睡前用40℃～45℃的温水泡脚10～15分钟，有助防寒保暖、改善局部血液循环。

最后，定期监测血糖和相关指标也是防治糖尿病并发症的重要措施。患者应定期到医院进行检查，及时了解自己的血糖水平、糖化血红蛋白、血脂等指标的变化情况。根据检查结果，医生会为患者制定个性化的治疗方案，调整降糖药物的剂量和种类，以达到最佳的治疗效果。

总之，糖尿病人脚凉发麻是糖尿病并发症的一个重要信号。患者应引起高度重视，及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。同时，通过严格控制血糖、改善微循环、营养神经、调整生活方式以及定期监测血糖等方式，积极防治糖尿病神经病变，以提高生活质量，减少并发症的发生。

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