“这会给很多猫第二次生命。”
12月20日至22日，全国首个面向宠物医生的猫肾脏移植手术培训在重大疾病新药靶发现及新药创制全国重点实验室成功举办。来自上海、杭州、海口等地的六家知名宠物医院的医生齐聚一堂，参与这一技术前沿的学习。据了解，这样的手术，即便是在宠物医疗高度发达的美国，也只有三所顶尖高校的动物医院能够开展。
CKD无情的倒数杀手
“眼看着它开始不吃不喝，渐渐消瘦，还会尿血。医生告诉我，这意味着它75%的肾功能已经丧失了。
慢性肾病（CKD, Chronic Kidney Disease）是7岁以上老年猫中最常见的疾病之一。患病率随年龄增长而增加，成为老年猫的主要死亡原因。猫擅长隐藏疼痛，许多疾病等到主人察觉时，往往已是中晚期。
CKD是一种不可逆、无法治愈的疾病，现行的治疗方案本质上是“维持治疗”，通过综合管理延长生命并改善生活质量。即便如此，中期猫通常仅能存活1-2年，晚期则多为数月至1年。在生命的最后阶段，许多猫只能依赖痛苦的透析维持生命。这种不能治愈只能控制的疾病，从确诊开始，就在为生命进行无情的倒数。面对这样的情况，尽管并非每只猫都适合肾移植，但这一手术是近终末期肾功能衰竭猫为数不多的治疗选择之一。手术成功后，猫的中位生存时间可达12-20个月，其中近一半的猫可存活3年以上。这无疑为患病猫咪及其主人带来了新的希望。
肾移植复杂、挑战性的手术
猫的肾移植手术是一项复杂且颇具挑战性的手术。手术不仅需通过严格的伦理审查，还要求受者和供体猫的主人在经济、情感和术后护理上付出极大的代价。从技术角度看，猫的体型较小，其肾脏及相关血管、输尿管的解剖结构十分精细。手术通常在显微镜或高倍放大设备下完成，任何细微误差都可能引发严重后果，如血管破裂或尿液外漏。
血管吻合是手术的关键。猫的肾动脉不到2mm，输尿管不到1mm，需做到无漏血且保持血管内壁光滑，以避免血栓形成。手术中使用细如发丝的缝线，对手眼协调能力的要求极高。
麻醉管理同样充满挑战。猫对麻醉耐受性较低，需精准控制麻醉深度，既抑制疼痛，又避免对呼吸和循环系统的过度抑制。经验丰富的医生通常需要2个小时左右完成，有时候甚至需要耗时6-8小时，对团队的稳定性和实时监测能力要求极高。术后还需严格管理免疫排斥反应，定期检测肾功能指标及影像学检查，确保供体肾脏的良好状态。但这样的手术，正在经由中国宠物科技创新公共服务平台的宠物高阶宠医临床实训基地推广开，更多家庭将有机会挽救濒临绝境的“毛孩子”。
猫肾脏移植手术培训中
12月20日至22日，实验室模式动物工程研究中心医学培训与教育中心举办猫肾移植研讨与手术培训班。此次培训集结了国内三甲医院器官移植主任、省级优秀外科医生，以及来自中国农业大学、武汉大学、华中农业大学的资深专家团队。他们多数拥有十年以上动物疾病模型研究或临床实践经验，为培训提供了强有力的支持。
培训分为理论讲解、手术示教和实操环节。理论培训内容涵盖了动物伦理、局部解剖、术前筛查及配型、手术技术、术后护理及并发症管理等多个方面。
在理论环节，学员需模拟真实场景，判断受体与供体的手术适配性。在实验室科研级设备的支持下，所有进行手术的猫都经过了血型检测、感染性疾病筛查、心肺功能评估、凝血功能检测及超声、CT及DR影像学确认。资深麻醉师全程指导，协助制定详细的麻醉诱导与维持方案，确保万无一失。
讲师在手术示教中详细讲解了供体肾脏取材、灌注及血管吻合等技术，学员们先在与猫体型相仿的模式兔上进行练习，熟练掌握后再进入猫肾移植手术的实操环节。在实操环节，学员以两人一组的形式轮流担任主刀和助手，充分实践肾移植手术操作。在顶尖外科医生和模式动物外科专家的指导下，学员们完成了一次次高强度、精准的训练，确保每位学员都有充分的上手机会并掌握关键技术。
培训结束后，学员们纷纷感慨，猫肾移植作为需求量最大的宠物大手术之一，在国际上通常只在少数顶尖大学的宠物医院开展，并且相关技术培训极少对外开放。此次培训让他们在国内就能掌握这项前沿技术，收获颇丰。整个培训在规范的伦理委员会指导下进行，能够安心学习并实践新技术。课程设计严谨，涵盖理论讲解、术前评估和实操环节。在科研级设备的支持下，学员们在具有丰富疾病动物模型构建经验的教官以及顶尖三甲医院器官移植科一线医生的指导下，系统学习了全面清晰的理论知识。术前各项评估详尽细致，实操环节更是提供了充足的实践机会，亲身实践了手术的每个细节。
信息来源：重大疾病新药创制全国重点实验室
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