支原体肺炎是什么？
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染，
主要表现为咳嗽、发热等症状，可通过飞沫和直接接触传播。
如发热不退，咳嗽严重，影响夜休，甚至咳嗽时伴有气喘或喘息时，需要到医院就诊，检查胸部CT以明确是否感染累及下呼吸道，发展至支原体肺炎。
近期也是病毒感染流行季节，鼻病毒、腺病毒、流感病毒甚至新冠病毒也同时流行。如何鉴别支原体肺炎与病毒性肺炎呢？
首先病毒感染的患者如果发展至肺炎，一般全身症状比较重，高热，全身酸痛，头痛、鼻塞、咽痛等症状的同时，伴有刺激性咳嗽，偶有气急、胸痛，一般脓痰比较少，除非合并细菌感染。病毒性肺炎的典型影像学表现大多为散在的斑片状毛玻璃渗出影，重症患者后期可发展至实变。病原学检测，可做咽拭子或痰液样本的PCR检测病毒核酸阳性率较高。
普通细菌性肺炎常见的病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，有基础疾病的患者可能会出现肺炎克雷伯菌、绿脓杆菌感染。细菌性肺炎患者通常表现为咳嗽、咳痰，早期为干咳，渐有咳痰，痰量多少不一，痰液多呈脓性。部分有胸痛，累及胸膜时呈针刺样痛，可伴有发热，全身酸痛等症状。影像学主要表现为肺部大片状的实变征和支气管充气征。痰培养、肺泡灌洗液培养或PCR、NGS等检测可以明确病原学。
真菌性肺炎主要见于免疫抑制人群，如有恶性肿瘤、血液系统疾病等或长期使用抗生素、激素的人群。临床表现缺少特异性。
影像学可表现为斑片状浸润，结节，实变，空洞或胸腔积液。痰培养、痰涂片等检查可明确病原学。
目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。
尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩防护自己。
咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，或用手肘或上袖等遮挡，将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。
注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。
流行高发季节，注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。
养成健康生活习惯，适量运动，增加身体抵抗力，注意保暖避免受凉。
学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒，做好日常的清洁工作，加强健康监测，避免出现聚集性感染。
黔江仁爱院
儿科专家简介
曾庆龙 儿科主任 副主任医师
咨询热线：13996980598（微信同号）
曾庆龙、副主任医师、儿科专家、毕业于湖北民族大学医学院。九.三学社原医卫支社主委，重庆市儿童中西结合原专委会委员，重庆市司法鉴定组成员，曾担任黔江中心医院儿科主任、任职期间多次到重庆儿童医院及其它儿童医院进修学习，在国家级省级杂志发表多篇论文，多次获得“优秀医师”及“三十年特别贡献医师”表彰。从事儿童临床诊疗工作30余年，对儿科常见病、多发病及儿科疑难病症的诊断有较高的造诣，主要擅长对儿童呼吸、消化领域的疾病治疗有其独到之处，在渝东南片区的酉阳、秀山、黔江、彭水等区县以及鄂西州的咸丰、利川、宣恩、来凤等县（市）享有广泛盛誉。
坐诊时间
周一至周五全天、周六上午
坐诊地点
黔江仁爱医院一楼儿科门诊
健康咨询热线：79228120或79337888
地址：重庆市黔江区下坝联通大厦旁
城内乘车线路：101/104/105/109/110/113（联通大厦站下车即到）
欢迎加友
黔江仁爱医院
打造渝东南一流专科
服务武陵山区老百姓
仁爱诚信 厚德博学
