危险,家长注意!10岁女孩剧烈咳嗽,不是肺炎……

时事   2025-01-08 07:36   山东  

“大夫,我家孩子咳嗽好几天了,您给看看是不是支原体肺炎了?”近日,10岁的妮妮(化名)来到山东大学齐鲁医院(青岛)儿内科门诊就诊,医生检查发现,导致孩子剧烈咳嗽的不是肺炎,而是被误吸入气管内的异物。医院多学科联手施救,终于用支气管镜帮助女孩取出了长达2.5厘米的笔嘴。


专家介绍,呼吸道异物是儿童意外伤害常见原因,是儿科常见急症之一,即便是学龄期儿童,仍然可能出现误吸笔帽、弹珠、橡皮等异物的事件发生,家长一定要密切观察,绷紧安全这根弦。


孩子家长介绍,自家孩子已经剧烈咳喘5天了,可能是患了支原体肺炎。儿内科刘艳丽医生仔细为女孩检查,并询问了孩子这几天的症状。过程中,她发现女孩咳嗽声音高尖,并且随着呼吸隐约有微弱的哨笛声,与支原体肺炎的咳嗽特点明显不同,高度怀疑有异物被吸入了气道内。刘艳丽耐心询问家长得知,妮妮在5天前确实有过一次用嘴叼着笔玩的情况,并且出现呛咳,家长发现后当即为她实施了海姆立克法,很快,呛咳症状消失,但是发现妮妮手中圆珠笔的前端笔嘴不见了。随后家长带她到当地医院就诊,经过检查没有在口腔和咽喉部发现笔嘴,加之孩子没有明显其他症状,家长也就没有在意。没多久,妮妮就出现了咳嗽和喘息的症状,家长还以为是患上了支原体肺炎。听闻这一情况,刘艳丽当即为孩子安排了快速胸部CT检查。



经过反复查看影像资料,发现丢失的笔嘴就在孩子的右主支气管内,笔嘴较大,并且在气道内嵌合紧密。随后,刘艳丽联系了麻醉科和内镜中心,相关人员经过充分术前讨论和准备,第二天共同为妮妮实施了支气管镜探查及异物取出术。得益于术前的准备充分,操作人员使用直径2毫米异物钳,将坎顿紧密、几乎不留缝隙的笔嘴完整取出,整个操作过程不到10分钟。经过测量,笔嘴竟长达2.5厘米,最宽处直径1厘米。


妮妮苏醒后,此前咳喘的症状明显消失。刘艳丽表示,笔嘴末端有小孔,妮妮虽然有剧烈的刺激性咳嗽和喘息,但笔嘴两头通气,所以没有给孩子造成明显的呼吸困难和憋气,这也是误导家长的一个重要因素。刘艳丽提醒家长,学龄期儿童虽然具备一定的识别风险的能力,但是由于孩子活泼、好动、探索欲强烈的天性,常有误吸笔帽、弹珠、橡皮等异物的事件发生,家长在日常监护中,一定要避免孩子养成叼笔、啃咬玩具或学习用品、边吃饭边玩的习惯。若有异物吸入或怀疑有异物吸入史者,应及时就医。





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记者 | 黄飞  编辑 | 桃子

来源 | 观海新闻客户端

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