来源 | 永州市工业园社区卫生服务中心
预防诺如病毒
什么是诺如病毒？
诺如病毒是一种肠道病毒，主要累及人体的肠道而导致急性胃肠炎，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。
主要临床表现
诺如病毒感染主要引起胃肠炎，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4~8次，粪便为稀水便或水样便，此外，头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状。
主要传播途径
1、消化道传播：当食物或者水被污染后，有可能通过消化道感染诺如病毒。比如：如厕后没有洗手，去准备食物或者触摸食物，就可能把病毒带到食物上，做食物时手上病毒污染食物，导致就餐人员被感染。
2、接触传播：例如儿童感染者如厕后，没有及时洗手，再接触食物、玩具、门把手等物品，其他人通过密切接触污染物品，手上沾上病毒，再去摸口鼻、揉眼睛、摸食物，就有可能导致自己感染；
3、呼吸道传播：患者的呕吐物里面含有病毒，在空气流通较差的地方呕吐后，空气里短时间内会有气溶胶状态病毒，其他人可能会通过吸入途径感染诺如病毒。
预防控制措施
目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施，包括病例管理、手卫生、环境消毒、食品和水安全管理、健康教育。
1、病例管理
鉴于诺如病毒的高度传染性，对诺如病毒感染人员进行规范管理是阻断传播和减少环境污染的有效控制手段。在托幼机构，学校应通过严格的晨午检和日常巡检，及时发现患儿、及时有效隔离。
2、手卫生
保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。正确洗手，采用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序，还需注意不要徒手直接接触即食食品。
3、环境消毒
学校、托幼机构、养老机构等集体单位和医疗机构应建立日常环境清洁消毒制度。化学消毒剂是阻断诺如病毒通过被污染的环境或物品表面进行传播的主要方法之一，最常用的是含氯消毒剂。发生聚集性疫情时，应重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。
4、食品安全管理
加强对食品从业人员的健康管理，急性胃肠炎患者或隐性感染者应暂时调离岗位并隔离;对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所环境进行彻底清洁消毒;备餐各个环节应避免交叉污染。
5、水安全管理
暂停使用被污染的水源或二次供水设施，通过适当增加投氯量等方式进行消毒;暂停使用出现污染的桶装水、直饮水，并立即对桶装水机、直饮水机进行消毒处理;经卫生学评价合格后方可启用相关饮用水。
6、健康教育
充分利用广播、电视、报纸、网络、微信、手机短信、宣传单/宣传栏等多种方式，开展诺如病毒感染防控知识的宣传，提高社区群众防控意识，养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开、避免交叉污染等健康生活习惯。
让我们共同携手，做好防护措施，加强预防，积极锻炼，共同呵护自身及家人健康成长。
编辑：白东方
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