初级护师
1.上尿路结石病人的主要临床表现是与活动有关的疼痛和血尿。
2.肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。
3.上尿路结石病人活动或肾绞痛后,导致黏膜损伤,出现肉眼或镜下血尿。
4.上尿路结石病人尿液检查可见镜下血尿,合并感染时可见脓细胞。
5.结石成分分析是制定上尿路结石预防措施的依据。
6.非手术治疗适用于结石小于0.6cm,光滑、无尿路梗阻或感染、肾功能正常者。
7.上尿路结石肾绞痛发作时通过单独或联合药物应用,如注射阿托品、哌替啶、钙离子阻滞剂、黄体酮等可缓解肾绞痛。
8.上尿路结石病人应保持每日尿量在3000ml以上,有利于结石排出。
9.体外冲击波碎石(ESWL)最适宜于25cm以下的结
10.两次体外冲击波碎石治疗间隔时间应大于7d。
主管护师
1.骨肿瘤按肿瘤来源分类可分为原发性和继发性。
2.骨肿瘤按肿瘤细胞来源分类可分为成骨性、软骨性、纤维性、骨髓性、脉管性和神经性等。
3.若骨肿瘤患者骨膜掀起为阶段性或成层状,形成骨沉积,X线出现“葱皮样”改变,常见于尤文肉瘤。
4.判断男性骨肿瘤来自晚期前列腺癌的标准是血清酸性磷酸酶增高。
5.骨肿瘤的病理检查包括切开活检与穿刺活检。
6.若骨肿瘤生长迅速,长出骨皮质,伴有血管长入,自骨皮向外放射,肿瘤骨与反应骨呈“日光射线”影像。
7.若骨肿瘤患者术后3天疼痛不减、反而加重,体温增高,血中性粒细胞增多,则感染可能性极大。
8.可清析显示骨肿瘤患者肿瘤范围及转移情况的检查是CT、MRI、99m锝。
9.恶性骨肿瘤弓起的较重疼痛可按“三级镇痛”方案镇痛。二级镇痛应用弱麻醉性药物,如可卡因,用于中度疼痛。
10.鼓励骨肿瘤病人多食用高蛋白、高热量、高维生素和易消化饮食,多食水果蔬菜,多饮水。
11.骨肿瘤患者术后卧位首先取决于麻醉,之后一般患肢抬高,膝部术后膝关节屈曲15°,踝关节屈曲90°。
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