【临床故事】针尖上的艺术超声引导下甲状腺结节微波消融术——南阳医专二附院超声科

文摘 2024-11-26 17:38 河南

近日，南阳医专二附院超声科主任赵岩成功为一例4cm大小的甲状腺结节患者完成了微波消融手术。

20岁的潘女士体检时发现甲状腺有一结节，近期逐渐增大，颈部明显突出，并出现吞咽不适。甲状腺结节原则上以随访观察为主，但当结节较大引起身体不适或逐年增大时，需考虑手术。因患者美容需求，不愿外科手术切除。正在焦虑担忧的时候，有人向她推荐了超声引导下甲状腺结节微波消融治疗。

经南阳医专二附院超声科主任赵岩会诊，并与患者及家属沟通后，进行了超声引导下穿刺活检，病理示良性，遂决定行超声引导下甲状腺结节微波消融术。术中，赵主任将微波消融针精准穿刺进入结节内，进行微波消融治疗。术后患者颈部仅留下两个针尖大小的伤口，手术取得了满意的效果。

赵主任介绍，超声介入是针尖上的艺术，是一种超微创诊疗技术，是现代超声医学的一个重要分支，是超声医学的重要发展方向。它是在超声实时引导下，完成各种穿刺活检、抽吸、置管、注药、消融等诊疗操作，用最小的创伤取得最佳的治疗效果。

南阳医专二附院超声科目前已开展多种超声介入手术，相比于传统外科手术，超声介入更加微创，无辐射，且疗效与外科手术相当，受到了患者的一致好评。

超声科目前开展的超声介入诊疗项目有：

1. 超声引导下各部位穿刺活检：包括组织学活检（CNB）和细胞学活检(FNA)。如：甲状腺、淋巴结、乳腺、浅表肿块、肝、胰、肾、腹盆腔肿块、纵膈、胸膜、周围肺等各部位。

2.超声引导下积液穿刺及置管引流。如：胸腔积液、腹腔积液、心包积液、关节腔积液等。

3.超声引导下脓肿穿刺抽吸及置管引流。如：肝脓肿、肾脓肿、膈下脓肿、腹盆腔脓肿、腹膜后脓肿、浅表部位脓肿等。

4.超声引导下各部位良性囊肿微创穿刺硬化治疗。如：肝囊肿、肾囊肿、卵巢巧克力囊肿、甲状腺囊肿、乳腺囊肿、淋巴囊肿、腱鞘囊肿等。

5. 超声引导下经皮肝穿刺胆管引流（PTCD）、胆囊造瘘术、肾盂造瘘术。

6. 超声引导下血管瘤、血管畸形、静脉曲张微创硬化和消融治疗。

7. 超声引导下肿瘤微创消融治疗。如甲状腺结节、腮腺、颌下腺瘤、乳腺良性结节、淋巴结肿瘤、甲状旁腺功能亢进、肝肿瘤、肾肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤微创消融治疗等。

8. 超声引导下中心静脉置管术。

赵岩

超声医学科主任副主任医师

毕业于新乡医学院医学影像学专业，本科学历，学士学位，毕业至今一直从事超声工作。河南省超声医学工程学会胃肠专委会常务委员，南阳市医师协会超声医师分会、中华医学会河南省南阳超声分会、南阳市卒中学会超声分会委员。先后在郑州大学第一附属医院、郑州大学第三附属医院、中国人民解放军总医院（301医院）进修学习。

擅长：心血管、腹部、浅表器官等多部位疑难疾病的超声诊断及超声引导下的各部位穿刺活检、介入性超声微创治疗等，尤其是甲状腺及乳腺良恶性肿瘤的超声诊断及介入微创治疗。

供稿：超声科

编辑：贺宇审核：金珠

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南阳医专二附院

南阳医专第二附属医院（附属中医院）是一所集医、教、研为一体的国家三级甲等中医院，隶属于南阳医学高等专科学校，是南阳市城镇职工医保、城乡居民医保、离休干部医保定点医院。

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