吃药时一个动作,竟让女子昏迷!网友:这个真不知道

时事   2024-10-21 19:05   广东  



药片太大咽不下去,
咬成两半,分开吞下吗?

感觉药效没以前好了,
多掰半颗吃行不行?

不喜欢吃胶囊,
把里面的药粉倒出来
兑水喂服可以吗
……


以上情况很多人都碰到过,
殊不知,这些不起眼小动作
其实有健康风险,
有时甚至可能把药片变“毒”片!

最近,
张女士(化名)就因此上了热搜。



案例:
多吃半片降压药致昏迷

福州40岁的张女士
有一年多高血压病史
起初服用降压药控制得还不错,
但最近随着天气转凉,
她的血压也出现波动,
最高达160/100mmHg。

张女士心想:
会不会是药量不够?
她想着再加半粒药试试,
于是用牙咬开常用的降压药,
多吃了半片。

没想到的是,
吃完药不到半小时,
张女士突然眼前发黑,
冒冷汗,腿软昏倒,
血压低得都快测不出来了,
家人赶紧将她送医。

接诊医生了解到,
原来张女士服用的是
硝苯地平控释片
1片剂量≈3片普通硝苯地平片。

医生表示,
一旦咬碎、掰开、研磨服用,
大剂量的降压药会瞬间释放到体内,
导致血压突然明显下降,
严重的还会导致休克。

张女士的案例引发网友热议
不少网友表示,
自己也有过掰药吃的经历,
得亏没造成什么严重后果;

也有网友认为,
有的药物医嘱交代“可以掰开吃”,
认为“不能一概而论”。


到底哪些药可以掰开/碾碎吃?
胶囊能不能去掉外壳?
咀嚼片可以直接吞服吗?
泡腾片能不能不泡水?
……
这些用药疑惑
都为你解答整理好了!
记得转发给家人朋友~

药片类型多
吃法各有讲究

药片能不能掰开或碾碎吃,主要取决于药物剂型。临床常用的片剂种类繁多,可分为普通压制片、薄膜衣片、肠溶片、包衣片、舌下片、分散片、口含片、缓释片、控释片、泡腾片等。

(图/视觉中国 图文无关)

其中,分散片、口崩片、舌下片、咀嚼片等由于性质比较均一,进入人体后可迅速崩解吸收,在保证剂量准确的情况下,可按要求掰开、碾碎或咀嚼服用。

分散片:在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂,可加水分散后口服,也可含服或吞服。

口崩片:指在口腔内不需要用水即能迅速崩解或溶解的片剂。直接放在舌面上,药片遇到唾液即可在口腔内迅速崩解,也可以用少量水含化后吞服。

舌下片:药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。将药物置于舌下,使药物完全溶解。

咀嚼片:在口腔中咀嚼后吞服的片剂,在口中充分咀嚼药效更好。


这几类药片
切忌随意掰开服用


然而,很多药片其实并不推荐掰开、含服或咀嚼,否则可能会影响药物在体内的正常吸收、代谢过程,还可能会加大药物对消化道的刺激,甚至造成更严重的后果。

以下几类药物尤其要注意——

缓释制剂、控释制剂



服用方法:除说明书有分剂量的特殊说明外,一般都应整片吞服,不可掰开、磨碎或咀嚼服用。

顾名思义,“缓释”“控释”都是通过药物外面的特殊“包衣”,控制药品溶解速度,药效更加稳定持久,掰开或嚼碎均会破坏这层“包衣”,无法控制药物释放的速度和部位。比如格列齐特缓释片、硝苯地平控释片。

比如前面案例中的张女士,由于咬开了药片,大剂量的降压药瞬间释放到体内(称为“药物倾泻现象”),导致血压过低甚至出现休克症状,非常危险。

值得注意的是,有些缓控释制剂确实可以掰开服用,这和药片的制备工艺类型有关(这样的药片表面通常会有一个刻痕)。

总之,即使是同一种药品,也可能出现“有些厂家生产的能掰开,有些不能掰”的情况。因此,服药前一定要仔细阅读药品说明书,如果说明书上没有标明或自己分不清楚,可咨询医师或药师。

肠溶片



服用方法:一般建议饭前空腹喝水吞服(除有特殊说明外)。

“肠溶片”外也有一层“外衣”,能保护药物在胃内不被溶解,到达肠道后才溶解释放药物。比如阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶片等。

如果饭后服用,由于有大量食物入胃,不但会阻碍药物快速抵达肠道,还会稀释胃酸的浓度,使胃内pH值升高,会刺激肠溶片在胃中溶解释放,导致药效降低,增加对胃部的刺激。因此,尽量避免在饭后服用。



包衣片



服用方法:一般建议整颗(片)喝水吞服。

不少药片都有一层硬硬的外壳,有的放进嘴里还能尝到甜味。可别小看这层外衣,它可以保护药片避免胃酸破坏,改善片剂外观,矫味、防潮避光以增加药物的稳定性等。

若掰开或磨碎,不仅可能破坏药物稳定性,影响药物疗效,还会增加不良反应的风险。例如双氯芬酸钠米索前列醇片、多酶片。



胶囊



服用方法:一般应整粒温水吞服。不会吞咽的婴幼儿,应询问医生或药师是否可掰开送服。

“不喜欢吞服胶囊,能不能把胶囊里的粉倒出来口服?”

不建议!胶囊外壳不但可以掩盖药物气味,还能减少药物刺激性,许多缓释、控释、肠溶药都会制成胶囊类型。掰开服用,不但无法准确控制剂量,同时可能增加药物对胃肠道的不良反应。

而针对幼儿等患者吞咽胶囊困难的患者,一些胶囊除了可以整颗吞服,也被设计为可以掰开服用,比如抗癫痫药物托吡酯胶囊等。掰开后具体怎么吃,务必按医嘱来进行。



泡腾片



服用方法:必须用冷水或温开水溶解,等气泡完全消失以后再服用,严禁吞服或含服。

“身边没有温开水,能直接含服吞服泡腾片吗?”

万万不可以!泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸,遇水可产生二氧化碳气体而呈现泡腾状,直接服用会在口腔或者消化道会产生大量气体,有窒息和胃穿孔风险。

也有一些特殊情况,主要是针对非口服泡腾片,如阴道泡腾片不需要溶解,直接放入阴道即可。



化疗药、靶向药



服用方法:不建议掰开服用(除少数说明书明确可溶于水的药物外)。

口服化疗药物由于毒性较大,如果掰开或者研碎服用时口服抗肿瘤药物会经手直接接触,或在掰开、碾碎过程中粉末接触眼睛,或经肺吸入进身体,可能对人体产生细胞毒作用。

大多数靶向药物,通常推荐直接用温水整片吞服,不可掰开咀嚼或者研碎。但是也有一些药物可以将片剂分散于半杯饮用水,无须压碎,搅拌至完全分散服用,需要具体药物具体分析。


药太大了吞不下?
这些小技巧学习一下


药片太大,
吞服“卡喉咙”又不能掰开,怎么办?
教你几招
👇👇👇



①预先喝几口水

可以湿润口腔和食道,减小药品吞下的阻力,比如避免胶囊附着在黏膜上。注意不建议喝水过多。

②药片分开服用

有时医生同时开了好几种药,如果为了省事“一把吞”,难免出现“卡喉咙”,完全可以分批服用。

③避免“干吞”

有时候手边没有足量温水,药又不得不吃,有些人会选择“干吞”。实际上,一次服用通常需要约150毫升温水,才能使药片顺利到达胃肠道,否则可能黏附在食道上。

④掌握吞咽动作

有吞咽困难的人,尽量站着服药。不过也有例外,降压药建议坐着服用,胃黏膜保护剂则建议躺卧位服用。

还有一个小技巧值得掌握——“抬头吞药片,低头咽胶囊”

药片:放在舌头上,用嘴唇包住瓶口,仰头喝水,吮吸动作吞下水和药片,顺势把药片带下去。

胶囊:胶囊放在舌头上,喝一口水但不要吞咽,由于胶囊会浮在水面上,此时低头就可轻松吞下胶囊和水。

最后记住4句口诀
帮你记住哪些药物不能掰开吃
👇👇👇
1.看见“缓释、控释”,不宜掰开吃。

2.带“肠溶”字样,不要掰开服。

3.“包衣”不可掰,读“书”知性状。

4.化疗药、靶向药,服用要注意。



对抗秋燥你有乜招?
来晒秘笈认领养生茶!


虽然广州街头仍然满目青翠

不过,不少人都已感觉到秋燥的影响

唇干舌燥、喉咙不适、

时不时来几声干咳,

小编最近也时不时连打两三个喷嚏……

人也变得容易敏感

(一定是有人挂住我)


有一种广州人的浪漫叫做

“阿妈叫我翻屋企饮汤”

这个时候你最想念的


川贝炖雪梨、南北杏炖双雪、腐竹白果糖水、霸王花煲龙骨、沙参玉竹煲老鸭、西洋菜蜜枣煲陈肾、青橄榄煲瘦肉、石斛花旗参鸡汤、霸王花煲瘦肉、还是雪梨无花果煲海底椰……


没有一碗靓汤解决不了的秋燥!

这是广州人最后的倔强,

如果有,就来多两碗……


对抗秋燥,你有什么私家秘笈?

来广州日报新花城晒图

分享你的秋冬养生美食,

前38位晒图者即可获得节气养生礼


广州日报健康有约

广州医科大学附属中医医院治未病科

送出的节气养生福袋

包括节气养生茶1盒

(每盒共有3份

内含2份秋季养生和1份冬季养生茶)

及体质辨识服务1次


中医养生须辨证

想知道秋冬节气养生茶

是不是适合自己

还可以先来看看介绍

👇👇👇


秋季养生茶


成分:紫菀、陈皮、山药、黄芪、防风


功效:润肺止咳,益气固表。适用于深秋时节、秋凉肺燥的人群,例如出现容易乏力或容易感冒,畏寒怕风,鼻炎频繁发作,咽喉发痒、干咳少痰等情况。


冬季养生茶


成分:枸杞、桑椹、桑寄生、山药、酒萸肉


功效:补肾益精,养血安神。适用于深冬时节、肾阳不足的人群,例如出现腰膝酸软,起夜频频,手足冰凉,眠浅梦多等情况。



如何认领这份节气养生礼?


参与“广州人的秋日浪漫”晒相就能送!


1.下载广州日报新花城客户端



2.登录后进入Fun享+,在#广州人的秋日浪漫#话题中发布照片,并分享你的秋冬养生美食。



3.发布成功即视作报名成功。


4.前38位晒相者即可获得节气养生礼(11月15日截止)。


晒图须知:


(1)投稿作品必须符合社会主义核心价值观要求、不含有违反法律法规或者内部涉密内容。


(2)投稿作品必须是投稿人的原创作品,不得侵犯任何其他方的权利(即投稿人是其投稿作品的唯一版权所有者)。若因投稿作品引发的一切纠纷由作品提供方负责。


(3)投稿作品必须真实,黑白、彩色不限,投稿作品照片、视频仅可作亮度、对比度、色彩饱和度等适度调整,不得做合成、添加、大幅度改变等技术处理,谢绝AI生成作品。


(4)每个投稿人投稿作品数量不限。


(5)投稿人提交的任何作品,广州日报社有权用于展览、出版作品集、媒体宣传、制作画册等,均视为作者同意授权投稿作品的上述相关权利,不另付稿酬。作者享有署名权。


(6)活动安排如有调整,以广州日报社最终通知为准。


(7)本活动解释权归广州日报社所有 。


福袋领取&兑现方法:


被抽中读者名单将在微信公众号“健康有约”公布。


兑换方式:预约成功后,可凭姓名和手机信息,在广州医科大学附属中医医院天河院区治未病科工作时间段里,在12月15日前到门诊领取。(提醒:兑换时须在完成体质辨识后再到诊室13领取养生茶,活动解释权归广州医科大学附属中医医院所有。)



最后附上

10个广东经典秋日润燥汤方

靓汤这就煲起来

👇👇👇


沙参玉竹瘦肉汤


材料:瘦肉500克,沙参30克,玉竹30克,无花果6个,百合20克,雪梨1个。


做法:瘦肉洗净切块,焯水去血沫。雪梨洗净去掉梨芯,切块备用。将沙参、玉竹、无花果、百合洗干净,放入瘦肉、雪梨,加适量清水,大火煮开15分钟后转小火煲1.5个小时,最后调味即可。


功效:沙参、玉竹、百合均为补阴常用药材,可养阴润燥、生津止渴、滋润养颜。无花果清热生津、养肺润肠、解毒消肿;雪梨生津润燥、清热化痰;瘦肉滋阴养血、补中益气。


五指毛桃骨头汤


材料:猪骨400克,五指毛桃25克,红枣5个,山药20克,板栗200克,生姜片,百合15克,莲子15克。


做法:以上食材洗净后(除百合外),一同入煲,加水适量,大火煮沸后,转成小火煲2小时,百合可以最后20分钟再放,接着加盐调味即可。


功效:养阴润肺、补肾固精、温肺定喘、补脾健胃、益智健脑。


老鸭萝卜汤


材料:青头鸭1只,青萝卜1个约500克,陈皮少许,生姜3片。


做法:青头鸭洗净,切块,焯水,去浮沫;青萝卜去皮,洗净,切厚块;陈皮浸软,去络,洗净,切丝。待汤锅的水烧开后,放入所有鸭块、陈皮、生姜,慢火炖约1.5小时,最后下入萝卜块再炖半小时调味后即可,食肉喝汤。


功效:滋阴补虚,理气健脾,润肺止咳。


陈皮山药排骨汤


材料:陈皮10克,新鲜山药250克,排骨350克,姜2片。


做法:先将陈皮用水浸泡15~20分钟,刮去白色囊备用;排骨焯水入锅,加水煮开后,放入陈皮山药一起煲约1.5小时,加盐调味即可。


功效:理气健脾,化痰止咳,缓解秋乏。


西洋菜煲猪肺汤


材料:西洋菜500克,猪肺1个,罗汉果1/4个,南杏仁15克,北杏仁9克,陈皮1片,蜜枣4个,银耳适量。


做法:猪肺彻底清净,放入滚水中焯水,加入姜片和料酒以去腥味,焯水后捞出用清水冲洗干净;银耳提前泡发,撕成小朵;将处理好的材料放入汤煲中,加入八分满的清水。先大火煮开,撇去浮沫,然后转小火慢炖。炖煮约为2~3小时。


功效:清肺润燥、止咳化痰,适用于秋季干燥天气引起的咳嗽、痰多等症状。


粉葛麦冬鲮鱼汤


材料:鲮鱼1条,葛根30克,麦冬15克,胡萝卜1根,生姜2片,红枣2个。(2-4人份)


做法:鱼煎至两面金黄后,与其他食材一同放入锅中,加水文武火煲1小时即可。


功效:清热养阴、生津止渴。葛根舒筋解肌、生津止渴,是治疗消渴病及热病烦渴的良药;麦冬滋养胃阴、生津,可以治疗胃阴耗伤而导致的津少口渴。


百合杏仁赤豆饮


材料:百合10克、南杏仁10克、赤小豆60克、冰糖适量。


做法:赤小豆洗净加水煮半小时。半熟时放入百合、南杏仁同煮一刻。放入冰糖适量即可。


功效:润肺止咳,祛痰利湿。普遍适宜,尤其适合素体脾虚,痰湿内盛而兼有肺燥者,表现为头晕乏力,咽干口干,咽痒咳嗽,口干鼻燥,小便不利,大便黏滞者等。


西洋参乌鸡汤


材料:乌鸡500克,西洋参3克,枸杞子15克,麦冬10克,红枣5枚,生姜2片。


做法:乌鸡洗净,放入锅中煮开,撇去浮沫后将鸡肉斩成大块,放进砂锅,再放入西洋参、姜片、红枣和枸杞、麦冬,倒入适量水,煲1.5小时后调味食用。


功效:补气养血,滋阴清热,特别适合于秋季皮肤干燥,兼有虚热表现的人,如心烦不眠、口渴咽干、手足心热等。


雪梨银耳糖水


材料:雪梨1个、银耳30克、莲子20克、冰糖适量。


做法:莲子洗净去芯浸泡1小时,银耳洗净、泡软撕成小片,雪梨洗净后削皮去心,切成小块备用。将以上材料放入炖盅内,加水适量,开火炖1小时即可。


功效:养阴润肺宁神。适合阴虚肺燥,心烦多梦之人。


北杏炖雪梨


做法:北杏10克,雪梨1个,白糖30克。


做法:上述材料加清水半碗,置炖盅隔水炖1小时,饮汤食雪梨。


功效:有化痰止咳、清热生津、润肺平喘的功效。民间常用以治疗秋冬燥咳,慢性支气管炎干咳、口干咽痛、肠燥便秘等症。


来源:健康有约、福建卫生报、广州卫健委、广东省中医院二沙岛医院公众号、广州市第一人民医院公众号、健康中国、老年健康报
广州日报新花城编辑:陆凯声


扫码观看
广州日报视频号


广州日报
追求最出色的新闻 塑造最具公信力媒体
 最新文章