1、截肢部位:
下肢假肢按截肢部位一般分为假足趾、假半脚、赛姆假肢、小腿假肢、膝离断假肢、大腿假肢、髋离断假肢。截肢部位越高,其可能恢复的功能就越差。
2、残肢长度:
残肢长度的表达方式有许多种,如按实际长度、按残肢长度与健肢长度的百分比等,把残肢一般分为长残肢、中残肢和短残肢。
国际标准化组织(ISO)推荐的表示残肢长度的方法:按残肢长度与残肢宽度的比,把残肢分为长残肢、中残肢和短残肢,残肢长/残肢宽≤1为短残肢,1<残肢长/残肢宽≤2为中残肢,残肢长/残肢宽>2为长残肢。
一般而言,上肢残肢越长越好,而小腿截肢患者残肢过长会造成残肢血液循环不良,冬天会感觉很冷。
3、残肢承重能力:
残肢良好的承重能力取决于以下几个方面。
①残肢外形;呈圆柱状,残肢末端有良好的软组织覆盖;
②残肢表面皮肤;没有大的瘢痕,没有粘连、滑囊炎和皮肤病等;
③残肢骨端;膨大、平整圆滑,没有骨刺;
④残肢各个部位;没有压痛、神经瘤和幻肢痛等。
4、残肢侧的关节功能:
残肢侧的关节功能是否良好,与关节有无畸形、强直、关节挛缩、异常活动、关节运动的肌肉力量、关节活动范围是否正常等有关。
截肢一般可能会造成关节挛缩,过分的关节挛缩将严重影响假肢的装配与使用。
5、年龄 :
①年老、体弱、活动量小的截肢患者应选择重量轻、稳定性好、穿戴方便的假肢;
②年轻、体壮、活动量大的截肢患者应选择坚固耐用、强度大的假肢;
③爱好运动的有条件的下肢截肢患者可以选择万向储能脚和各种功能性好的膝关节;
④儿童患者应选择便于更换接受腔和可以调节长度的假肢。
6、体重和活动水平:
截肢患者的体重和活动水平差别很大,为了适应患者的不同体重、不同的活动水平的需要,应当了解各种假肢零部件的结构性能,更好地满足患者的需要。
7、生活的区域和环境:
生活在山区的小腿截肢患者应该选择万向脚或单轴脚,大腿截肢患者应该选择稳定性好的膝关节,以防下坡打软腿;
生活在城市或平原地区的小腿截肢患者可以选择物美价廉的 SACH 脚;
但大腿截肢患者最好还是选择有动踝脚,以提高假肢的稳定性。
8、职业因素:
①从事体力劳动的截肢患者应选择有皮带固定的假肢;
②从事农田或水产业的截肢患者最好选择壳式的、防水性好的假肢。
9、穿鞋习惯:
不同的跟高对下肢假肢对线的影响较大,如果跟高过低,会造成假肢过于稳定,有上坡的感觉,反之则容易打软腿;假脚过长也会造成行走吃力,假脚过小不利于稳定。
筑梦残奥 | 奖牌+1!黑龙江姑娘,好样的
来源:通辽市残疾人康复托养中心
责编:张丽莉
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