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【健康科普】肺癌与抽烟到底是什么关系？

文摘 2024-11-17 16:44 辽宁

肺癌

肺癌，是我国发病率最高的癌症

据国家癌症中心《2022年中国恶性肿瘤流行情况》发布数据显示：

2022年中国癌症新发病例482.47万人，其中，肺癌新发病例106.06万。占比22%！排名第1！

肺癌死亡病例73.33万，排名第1！

以上的数据给我们展现的是一个非常可拍的现实。每100个癌症患者，就有22个是肺癌患者。每100个癌症死亡患者，就有23位是肿瘤患者。为何我国的肺癌发病率如此之高呢？

抽烟

在我们大众的认知中，肺癌就是由于长期吸烟引起的。这种想法已经深入人心，甚至大量的人认为不抽烟就不会患肺癌。这已经形成了一种常识，但为什么烟草会诱发人患肺癌呢？

尼古丁：尼古丁是烟草中的一种成瘾性物质，它可以通过吸入进入人体。尼古丁本身并不是致癌物质，但它会增加吸烟者对其他致癌物质的暴露，并且会对心血管系统产生负面影响。

焦油：烟草燃烧时会产生大量致癌物质，其中主要成分之一是一种叫焦油的物质，它是由多种化学物质组成的复杂混合物，属于IARC第一类致癌物质。其中包括多环芳烃(PAHs)、亚硝胺（2A类致癌物质）、苯并芘（2A类致癌物质）、苯并[a]芘（2A类致癌物质）。这些物质被吸入体内增加患癌风险。

一氧化碳：当吸入一氧化碳时，它会与血红蛋白结合，降低血液中氧气的运输能力。长期吸烟会导致一氧化碳在体内积累，增加心血管疾病和中风的风险。

其他：苯、甲醛、氰化物等

二手烟：烟草燃烧产生的烟雾中同样含有焦油，被吸入后对身体同样造成健康影响。

由此可见，抽烟对于正常人患肺癌的风险主要来自于烟草燃烧产生的致癌物质被人体吸入，从而增加了患癌症的几率。那么这个增加的几率有多高呢？真的是“吸烟就会患癌”吗？

抽烟与肺癌

抽烟与肺癌之间到底是什么关系？我们先来看一组数据。

中国医学科学院肿瘤医院诊治的肺癌患者数据显示：82%的男性患者有吸烟史。

美国《2023年度癌症统计报告》数据显示：到 2023 年估计死于肺癌的 127,010 人中，大约 81% 将直接由吸烟引起，另有 3,560 例肺癌死亡将由二手烟引起!

国内和国外在肺癌患者与吸烟关系的不同研究上的关系比例基本一致。且这一比例相当的高。另外，据美国癌症协会研究发现，吸烟的人患肺癌的几率是从不吸烟的人的 25 倍！因此，从致癌角度，抽烟与肺癌的关系是直接的！

抽烟年龄越早，抽烟年数越长，抽烟数量越多，患癌的危险性就越大。这是在国际上得到公认的看法。

另一个能够证明抽烟与肺癌存在直接关系的例子——香烟的包装

2005年8月28日，世界性《国际烟草控制框架公约》在我国生效，我国正式履行该公约规定的义务。《国际烟草控制框架公约》规定：在烟草制品的包装上必须标注吸烟有害健康的警示语，其面积不得小于包装可见部位面积的1/3。

抽烟≠肺癌

已知，抽烟与肺癌存在直接关系，那么抽烟就会得肺癌吗？

NO！这个答案是肯定的，导致肺癌的原因有很多，而吸烟是导致正常人患上肺癌最大的因素之一。

从以上数据可知约82%的肺癌患者与抽烟有关，还有剩下的18%是非抽烟因素导致的。例如：在致癌物质的环境中工作，工业废气和汽车尾气，接触电离辐射，家族遗传，肺部疾病患者……

抽烟是肺癌最常见的原因，而非唯一原因

最后的话

翻阅近几次的中国肿瘤登记年报，我国肺癌始终是第一高发病种。从1990年至2020年，肺癌患者的死亡率从30/10万增长到了75.05/10万。而参考美国的肺癌发展历史，从1990年到2020年的30年间，男性肺癌死亡率下降了58%，从2002年到2020年，女性肺癌死亡率下降了 36%。

我们近些年也开始吸取美国的抗癌经验，从预防风险因素到早期发现，再到治疗和姑息治疗的全过程采取相应的行动。国家出台了各种抗癌救命药的市场化的改革方案，我们也能感受到，在药品审评审批制度改革以来，国内新药上市速度已大幅提升。作为中国人，相信我们的医疗体系能够给我们更好的健康保证！

END

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