轻轻一摔就骨折了,如何防治骨质疏松?骨密度检查来帮忙!

文摘   2024-12-30 11:00   天津  

骨质疏松症

随着我国人口老龄化加剧,骨质疏松症患病率快速攀升,已经成为继高血压、糖尿病、冠心病之后的另一个居民常见慢性病。2018 年全国骨质疏松症流行病学调查显示:50 岁以上人群骨质患病率为 19.2%,60 岁以上人群骨质疏松患病率已经达到 32%。目前我国骨质疏松症患病人数约为 9 千万,其中女性约 7 千万。


骨质疏松的危害

疼痛:全身性疼痛,无固定压痛点,久坐、久站疼痛加重,夜间加重,睡眠短。

脊柱变形:身高变矮,弯腰驼背,活动不便,胸闷气短。

骨折:轻微外力或者摔倒,就容易引起骨折。

髋骨骨折致残致命:近50%的人会丧失自理能力,30%终身残疾,20%甚至危及生命。

它是一种悄无声息的流行病,在没有发生骨折之前,很难意识到患此病。骨折病人通常又去骨科治疗,因此绝大部分患者没有得到及时诊断。诊断骨质疏松,唯一方法是测量骨密度(BMD)。大港医院引进的双能X射线骨密度仪就是检测骨质疏松的“利器”。




诊断骨质疏松的金标准




双能X射线骨密度测量(DXA)是WHO公认诊断骨质疏松的金标准技术。

DXA诊断骨质疏松的优点:

1.无创性,  患者几乎不受任何伤害;

2.可以测量最易发生骨质疏松的骨骼部位,如腰椎、股骨颈、前臂远端和全身BMD;

3.费用相对低廉;

4.X线受照剂量少,副作用小。


骨密度检查




01 检查作用

1.确诊骨质疏松

2.预测骨折风险

3.监测骨量丢失

4.监测药物疗效

02 检查目的

1.预测骨折的危险度,以便早期采取预防措施,防止骨折的发生。

2.提倡骨质疏松预防重于治疗,早预防,早诊断,早治疗。

03 DXA测量的骨骼部位

最佳的诊断部位是腰椎L1-L4和髋关节,可用于骨质疏松诊断、骨折风险预测和药物疗效监测。在我国,骨质疏松诊断金标准也是基于双能X射线骨密度测量(DXA)测量的结果,且我国已将该检测项目纳入40岁以上人群常规体检内容。同时,双能X射线骨密度仪的身体肌肉脂肪成分测量和内脏脂肪测量也可以用于身体代谢评估等方面,是防治肥胖、内分泌代谢及心血管疾病的全新重要工具。

04骨密度测定检查注意事项

穿着要求:穿着宽松、舒适的衣服,避免有金属配件如金属拉链或纽扣等。

去除金属物件:取下任何首饰、眼镜、活动义齿、以及其他可能影响X射线的任何金属物件。

告知近期检查:若您近两天做过PET-CT等需要借助放射性造影材料或者药剂进行的检查,请及时告知技师。

告知健康状况:患腰椎间盘突出、脊髓关节炎等情况请及时告知技师。

适合人群
女性65岁以上和男性70岁以上者。
女性65岁以下和男性70岁以下,有一个或多个骨质疏松危险因素者。
有脆性骨折史的成年人。
各种原因引起的性激素水平低下的成年人。
X线影像已有骨质疏松改变者。
接受骨质疏松治疗、进行疗效监测者。
患有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物史者。
IOF骨质疏松症一分钟测试题回答结果阳性者。
OSTA结果≤-1者
影响 DXA 结果的因素

1.体重:体重过低、严重肥胖;
2.体位:腰椎轴线倾斜、偏移,人为侧弯,患者的腿无法向内旋转所需的 25 度或静止不动地维持这个姿势可导致测量误差;
3.骨骼的明显改变:如骨赘、椎间盘变性病、脊髓关节炎、脊椎前移、脊柱后凸侧弯和椎骨骨折;
4.主动脉中的大量钙沉积物;
5.整形外科或外科介入的金属设备或骨水泥等;
6.钡灌肠法或其他检查的放射性造影剂和药物:钡及大多数的放射性药物一般需三天从体内排出;但脊髓造影中使用的油质染料可能会遗留在体内达数年之久。

❤关爱骨骼健康,
从骨密度检测开始
大港医院影像科已开展双能X射线骨密度测量(DXA),防治骨质疏松,做到早发现、早诊断、早治疗,降低骨折疏松的危害,我们一起努力!
本篇文章
供稿 | 影像科
编辑 | 殷   悦
责编 | 魏凤文

天津市滨海新区大港医院
天津市滨海新区大港医院(天津市人民医院滨海医院)是一所集医疗、急救、教学、科研、预防保健、康复为一体的大型综合性医院。
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