医防融合拓思路 交流聚能促提升——钟楼区赴上海市黄浦区学习调研

2024-12-06 20:04   江苏  



锚定目标 研学交流

“不日新者必日退”。为进一步推进医防融合工作,提升“医中有防”“防中有医”的健康服务新格局,近期,钟楼区卫生健康局赴上海市黄浦区卫生健康委考察学习。局分管领导、业务科室负责人、区疾控中心和各医疗集团负责人及相关业务条线人员参加。


黄浦区疾病预防控制中心副主任陈玮华致辞,介绍了黄浦区的基本情况,特别提到根据区域人群特点,将服务范围逐步延伸至楼宇、学校和企事业单位,打造有温度、有品牌、有特色的服务体系。打浦桥街道社区卫生服务中心主任金迎交流分享了社区医院的建设成效和多渠道满足百姓就医需求的创新路径。黄浦区卫生事务管理中心副主任陈珉介绍了黄浦区家庭医生签约管理及规范质控等经验。豫园街道社区卫生服务中心副主任拱佳烨围绕中心数字化慢病管理和认知防治“豫园模式”分享业务开展心得。黄浦区疾病预防控制中心心脑血管与糖尿病防制科科长赵俊峰以“黄浦区慢性病防制实践与探索”为主题,介绍了社区慢性病健康管理支持中心和医防融合门诊的建设发展情况。

学习组一行在完成课堂理论授课的基础上,实地参观了打浦桥街道社区卫生服务中心,详细了解了中心人文建设、医防融合模式及病区服务管理等情况。



目之所见 思之所及



北港街道社区卫生服务中心 辛献珍

科普宣教氛围浓厚注重文化建设。黄浦区社区医院在文化建设方面经验丰富,打浦桥设计本院IP漫画科普人物,推出文创周边、印章、定制月饼等,从院内设计、空间布局、微信公众号、科普视频等各方面融入医院的文化内涵,由点及面,呼吁科普宣教齐参与,打造家门口的“小专家”,院内医护几乎全员参与,临床医生将“医”“防”融入到平时的健康科普视频中,并有相应的奖励机制。这一点也是值得我们学习借鉴的,在拍科普视频的同时,对医务人员自身是一个再次学习的过程,不仅接地气地为群众通俗易懂得讲解诊疗问题,还为自己做了宣传,提高自己的知名度,打破了“医”“防”壁垒。



五星街道社区卫生服务中心 陈伟建

上海之行,感受颇深。结合自身,要充分利用江苏省基层慢病筛防中心落户我中心,将慢性病筛查与防治融入日常医疗和基本公共卫生服务中。做大做强慢病科:设立专门的慢性病科室,由资深医生坐诊,为高血压、糖尿病、慢阻肺和超重肥胖等慢性病患者提供诊疗服务,实施两筛三防及慢性病管理。设立慢病筛查点:在导医台设立慢性病筛查点,患者在就诊前自主填写慢性病筛查问卷,并将慢性病患者引导至慢病科就诊。多渠道慢性病筛查:利用全科医生下社区随访、义诊活动、联合社工上门等多种渠道进行慢性病筛查。体卫融合:由运动处方师为慢性病人开具个性化的运动处方,结合运动来控制慢性的发生与进展。优化就诊流程:对于门诊慢性病控制不佳的患者,安排住院治疗或转介至上级医院专科就诊。数据共享:将慢病科的就诊和随访记录共享给家庭医生团队,提高健康档案的真实性和完整性。通过这些措施,我们希望能够更好地管理和预防慢性疾病,提升居民的整体健康水平。





永红街道社区卫生服务中心 沈皎凤

听完打浦桥社区中心金迎主任的授课,我感触颇深。金迎主任强调社区医院的建设是推动分级诊疗的内驱力,社区医院要将常见慢性病患者“请进来”“留下来”。那如何做到这点呢?我们应该在服务品质上下功夫,注重医防融合、人文内涵与健康品牌的塑造。医防融合的关键在于信息建设、设备建设和团队搭建。下一步努力方向,我认为有3个方面,一、积极衔接相关信息系统,做好基本医疗、公共卫生以及家庭医生签约服务等系统数据的互联共享和实时更新。二、配备必要的健康服务仪器,数据实时上传至门诊HIS系统,实现数字化慢病管理。三、开设医防融合门诊,组建以临床医生、护士、公卫人员等为主的工作团队,督促临床医生在日常诊疗过程中及时将诊疗信息通报给团队中的公卫人员,为就诊患者建立完善更新健康档案,并纳入相应的管理。公卫人员在管理随访中,及时将服务对象的异常结果与临床医生沟通,由医生提供针对性指导。





西林街道社区卫生服务中心 孔丽萍

在参观过程中,我深刻感受到了医防融合的重要性。传统的医疗模式往往侧重于疾病的治疗,而忽视了预防的重要性。然而,随着医学模式的转变和人们健康观念的提升,预防医学逐渐受到重视。医防融合正是将医疗与预防紧密结合,通过早期干预和健康管理,降低疾病发生率,提高人民群众的健康水平。结合实际,我认为我们可以在以下几个方面推进医防融合工作:一、推动医防融合培训。组织医务人员参与医防融合相关培训,提升其预防医学知识和技能。同时,鼓励医务人员积极参与公共卫生服务,将预防理念贯穿于医疗服务全过程。二、加强与社区的合作。与周边社区建立紧密的合作关系,共同开展健康促进活动。通过资源共享、优势互补,提高医防融合工作的效率和效果。我相信,在大家的共同努力下,我们一定能够实现医疗与预防的深度融合,为广大人民群众提供更加优质、高效的医疗卫生服务。





邹区人民医院 史云娟

一、加强宣传,提升居民知晓度。本次赴上海交流学习,对黄浦区打浦街道社区卫生服务中心金迎主任的授课深有感触,他们医院的文化建设、健康宣传非常值得学习。结合我们医院,在宣传上要加强力度,宣传不仅是宣传医院能开展的项目,患者对医院的认可同样要宣传,通过患者的宣传增加医院在居民心中的可信度,吸引患者。二、医防融合,促进居民健康。随着老年人口的不断上升,骨质疏松患者也在同步增加。50周岁以上居民建议每年做一次骨密度检测,及早发现自身骨密度情况,提前干预,我院今年10月已经制定骨密度个性化签约服务包,计划明年在骨密度筛防工作上进一步探索,对检测出骨密度有问题的居民进行健康管理。





钟楼区疾病预防控制中心 金绚希

我们要充分发挥区域优势,不断健全基本医疗和公共卫生服务以及健康促进工作等体系,以医疗集团建设为契机,以基层为重点,从钟楼区实际出发,持续完善公共卫生机构与医疗机构分工协作、优势互补、业务融合的合作机制,提升医疗卫生服务的连续性、综合性、协调性,推动“防病”和“治病”的有效结合,有效整合基层公共卫生服务功能,探索“多病共防共管”融合模式。


一路听、一路看、一路想,此次调研交流既是一次对标先进的学习之旅,也是一次开阔视野的收获之旅,更是一次激发干劲、坚定信心的奋进之旅。满载而归的学习组成员们,将把本次学习成果转化为强化医防融合工作的强劲动力,推动健康幸福民生可感可及。





供  稿:金绚希 各医疗集团

摄  影:金绚希 李曼云

编  辑:吴 超

责任编辑:薛 原 胡行彬

审  核:赵 晴

投稿邮箱:3596229778@qq.com

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