正常小男孩出生时都有两个“蛋蛋”，学名“睾丸”。有些孩子会出现只有一个“蛋蛋”，甚至一个都没有的现象，医学上称之为“隐睾”或“睾丸下降不全”。
睾丸在胎儿发育过程中，它的“出生地”是在腹腔后方、肾脏的下面，随发育逐渐下降到阴囊内。它要经历长途跋涉，穿过“腹股沟管”这一人体“隧道”，才能到达它最终的归宿——“阴囊”，这里才是它适合生长发育的地方。如果在睾丸的回家之路上，有任何阻碍它前行的病理因素存在，睾丸就有可能停留在某一位置而形成“隐睾”，或“迷路”到阴囊以外的位置而形成“异位睾丸”。
阴囊皮肤存在大量的皱褶，能够随体温改变舒缩，这就像一个带空调的房子，能够使阴囊内温度维持在比腹腔低2度的水平，这个温度适合睾丸的生长。如果睾丸不在阴囊内，体内过高的温度会影响到睾丸正常的发育，甚至造成睾丸萎缩，引发睾丸癌。另外没有阴囊的呵护，睾丸也不安全，容易受到外力的伤害，还有出现扭转的可能。如果到年长以后才知道自己只有一个或没有“蛋蛋”，男孩还可能出现自卑、孤僻等心理问题。
家中自查：
医生查体：
影像学检查：
超声检查是诊断隐睾的首选检查方法，无创、价廉、简便，可发现腹膜后及腹股沟区隐睾的位置，并可测定大小；CT、MRI可用于隐睾的定位诊断，但对萎缩睾丸诊断的准确率较低；睾丸动静脉造影或精索内静脉造影属于侵入性检查，适用于年龄较大儿童，诊断准确率达100%。
如影像学检查未发现睾丸者，可采用腹腔镜探查，在定位的同时可进行治疗；对于双侧无法触及睾丸者，可进行绒毛膜促性腺激素试验等内分泌学检测，判断是否为无睾症。
目前没有特效的药物治疗，手术是帮助睾丸回家的绝招，腹腔镜微创手术是最好的手术方式。腹腔镜手术只需要在腹壁打小孔就可以完成，优点是精索游离充分，能够最大程度把睾丸放置到阴囊最低的位置。联合阴囊底部小切口，将睾丸固定在阴囊内，防止回缩和扭转。手术效果好，损伤小，恢复快，腹壁没有明显的切口瘢痕，阴囊小切口隐蔽。
通常建议在出生时至6个月内采取观察等待的方法。部分隐睾在出生后3个月内仍可能自行下降，6个月以后继续下降的机会很少。
如果孩子1岁内，睾丸仍不能到达阴囊，就需要小儿外科医生来帮助它了，最晚不宜超过1岁半。
已经超龄了怎么办？
请家长不要过于焦虑，一经发现尽早到医院检查，医生通过检查结果综合评估，尽早接受手术治疗仍然会获得好的结果。
来源：和平医院上党分院
编辑：王 玮
