● 瘤体大、侵袭范围广,如不能找到确切的解剖层面,还会导致切除不彻底或无法切除;
● 肿瘤占据右胸腔绝大部分空间,导致长时间肺不张,术中可能会出现复张性肺水肿,诱发呼吸衰竭等严重并发症;
● 肿瘤长期严重压迫肺组织,肺功能较差。
综合以上危险因素,要实现完整切除该肿瘤,难度可想而知。
虽然手术难度大,但如果不尽快手术,肿瘤将进一步压迫李女士的胸腔脏器,后果会非常严重。
李女士的主治医生、大连市第五人民胸外一科主任何勇表示,从医30多年来,这么大的肿瘤自己也是第一次遇到。
医院根据文献检索了解到,我市此前罕有如此大的胸腔内肿瘤成功完整摘除的报道。
术前,医疗团队多次进行讨论,研究手术方案,并组织多学科会诊(MDT),对手术方案不断优化,最终决定行右侧开胸肿瘤切除术。经过4小时的紧张手术,重达10斤、直径20厘米的巨大肿瘤被成功完整取出,患者术中出血少、未输血,手术取得圆满成功,术后李女士恢复良好。
要重视体检,防患于未然,特别是高龄、吸烟、有肿瘤病史的人群,更应勤体检、早发现、早治疗。高危人群应至少每年做一次低剂量螺旋CT检查,如发现肺结节应遵医嘱定期复查胸部CT。
年龄为50岁-74岁,且至少符合以下条件之一的为高危人群:
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文字:大连新闻传媒集团记者张丽霞
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