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遇到手麻,想必我们大概率都会联想到神经根型颈椎病。
这种手麻,是因为颈椎压迫了颈神经从而引起的上肢的麻木不适。所以,针对手法,基本各种治疗首选会从颈椎上下手。
当然,手麻的原因绝不仅仅是颈椎一处,还有各种神经在上肢的通路被卡压后也会出现手麻。
例如,胸廓出口综合症(臂丛神经)、旋前圆肌综合症(正中神经)、旋后肌综合症(桡神经)、尺神经沟卡压、腕管综合症(正中神经)。。。。。。
为什么斜角肌那里容易引起手麻?
臂丛神经从紧缩的斜角肌中通过,很容易就卡住了。
所以,发病机理简单说就这些了。
以下是本文的最核心的内容
附:针灸治疗颈椎病案例
病案赏析:针灸治疗颈椎病
病案赏析:针灸治疗颈椎病
患者介绍:患者,女性。56岁。公务员。
2021年8月因“颈部疼痛、左上肢麻木1周”为主诉就诊。患者因长期伏案工作,1周前因汗后吹空调致颈肩背部疼痛,左侧肩臂及小手指麻木疼痛,活动功能受限,患处喜温怕凉,纳食可,因颈部疼痛影响睡眠,二便调。舌淡,苔白腻,脉沉紧。
查体:颈椎生理曲度变直,颈项部肌肉僵硬,屈颈试验(+),左臂丛神经牵拉试验(+),左臂霍夫曼征(-)。颈椎MRI平扫显示:颈椎生理曲度变直,部分椎体边缘及钩椎关节边缘增生变尖,各椎体内信号不均匀,各椎间盘于T2WI可见信号减弱,第3~6颈椎椎间盘向后局限性移位,其后硬膜囊前缘受压,脊髓颈段内未见异常信号。
西医诊断:神经根型颈椎病
中医诊断:项痹(风寒阻络型)
治则:祛风散寒,通络止痛
取穴:听宫、少泽、养老、风池、颈夹脊。 首先针刺听宫、少泽穴,听宫得气后嘱患者活动颈部,左手小指麻木缓解,再针刺余穴,得气后留针30min,每日1次,10次为1个疗程。
结果:治疗1次后,患者自觉疼痛症状减轻。治疗1个疗程后,患者头颈、肩臂疼痛及手指麻木症状消失,临床治愈。
病案分析:该患者颈肩背部僵硬疼痛,左侧肩臂及小手指麻木疼痛,提示为手太阳小肠经受邪,根据《微针强通法》理论故选听宫、少泽刺激首位穴强通本经;因汗后吹空调感受风寒邪气,致颈肩背部经气不利,气血凝滞,不通则痛,选养老温阳止痛;患处喜温怕凉,舌淡,苔白腻,为风寒阻络,选风池疏散风寒;颈夹脊疏通局部气血。
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