呼吸道疾病进入高发时段，北医三院儿科接诊呼吸道感染患儿数量较上月同期增长约30%，其中有相当比例是肺炎支原体感染。
该院儿科、呼吸与危重症医学科专家提醒一老一小尤应注意防护、规范用药。
新入园、新入学孩子更易感染
11月6日下午，隋女士带着3岁的女儿依依来到儿科主任韩彤妍的门诊。
上个月，刚入园不久的依依就因病毒感染，出现了发热、流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状，在北医三院就诊。退热后不久，依依返园，但咳嗽的症状始终持续。这几天，孩子咳嗽得越来越剧烈，隋女士再度带孩子来就诊。
经检查，依依确诊为肺炎支原体感染，胸片结果显示已达诊断肺炎的标准。“孩子是呼吸道反复、混合感染，好在病情不算严重，不需要输液或住院治疗。”韩彤妍为患儿对症开具了口服和雾化的治疗药物。
据韩彤妍解释，每年这个时节都是儿科呼吸道患儿扎堆儿就诊的高峰期。其中最多的，就是新入园、新入学的孩子。
新入园、新入学的儿童年龄小、刚刚更换新环境，容易因不适应而引发抵抗力下降，进而导致呼吸道细菌或病毒感染，尤其要注意防护。
韩彤妍提醒家长，不带孩子去人多、密闭的环境，养成良好的生活习惯，多吃蔬菜、水果，不要熬夜。
老年人要远离呼吸道症状人员
从上个月起，北医三院呼吸与危重症医学科的门诊，肺炎支原体感染的老年患者也断续出现。
65岁的赵先生因低热、咳嗽、咳痰来到呼吸与危重症医学科副主任梁瀛的门诊就诊，检查后确诊为支原体感染。
经询问，不久前，赵先生的孙女已在儿童医院确诊为支原体感染，老人衣不解带地照顾了一周时间。“一直觉得自己身体挺好的，没想到也中招了。”
赵先生的情况，在老年支原体感染的患者中较为常见，临床数据显示，老年人感染支原体的数量要低于儿童。但不少老年患者因与患病家人密切接触而感染。
他提醒老年人，在呼吸道疾病高发时段要减少外出，尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，远离有发热和咳嗽症状的人员，减少接待探访的次数。在做好防护的同时，积极接种流感、肺炎等疫苗，预防感染、降低重症风险。
不规范用药可能削弱药效
有家长反映，孩子去年感染肺炎支原体时，遵医嘱服用四环素。今年再次感染，药似乎没有上一次管用了。
韩彤妍解释，一方面是携带耐药基因的支原体变多了，约80%支原体都携带耐药基因。
另一方面，有些家长在给孩子用药时没有严格遵从医嘱或孩子一出现症状就使用抗生素，导致支原体耐药性更强。
市疾控中心提醒市民——
青霉素和头孢这类抗生素对治疗肺炎支原体感染完全无效。如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因、规范治疗，切忌自行盲目用药。目前，罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗菌药是肺炎支原体感染的首选治疗药物。
由于目前还没有疫苗，因此预防肺炎支原体感染最重要的是养成良好个人卫生习惯。高发季节要注意手卫生，注意室内通风，每次通风不少于30分钟，适量运动并注意保暖。
此外，学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒，避免出现聚集性感染。
本文转载自：北京日报
漷县书院
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