“肇福保”焕新升级!
今日,正式发布!
医疗保障是民生保障的重要内容,
事关广大人民群众的健康福祉。
11月5日,肇庆市2025年度
“肇福保”焕新升级发布会召开,
这标志着2025年“肇福保”
参保通道正式开启。
△杨乐祺 摄
“肇福保”是专为肇庆市居民定制的普惠型补充医疗保险,由肇庆市医疗保障局、国家金融监督管理总局肇庆监管分局指导,中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司等6家保险公司组成共保体负责共同承保。
今年是“肇福保”运行第四年,
实践证明了“肇福保”
对提升医疗保障水平,
减轻参保群众医疗费用负担起到很大作用,
已成为极具肇庆特色的民生项目之一。
△杨乐祺 摄
“肇福保”自推出以来,
以“零门槛、广覆盖,高保障、真惠民”
深受广大市民的欢迎,
并助力完善多层次医疗保障体系。
三年来,“肇福保”参保人数达144.7万人,累计赔付6.7万人次,累计赔付金额1.61亿元,个人累计赔付金额10万以上的有130人,个人累计最高赔付119.99万元,市内一站式联网结算58933次,实现了6000多例个人医疗费用零支付的案例,切实兜住了“因病致贫、因病返贫”这条底线。
“为民”是起点,“惠民”不止步。
2025年“肇福保”对保障范围、赔付起付线、健康服务等进行优化和升级,实现普惠有广度、报销有宽度、政策有深度、服务有温度。
2025版“肇福保”将为肇庆百姓
提供更贴心、更暖心的保障。
△杨乐祺 摄
“肇福保”保障范围涵盖
多种医药服务范围、种类和数量,
既保障本市和异地住院治疗费用,
也覆盖医保支付目录内的门特药品,
以及医保支付目录外的特药费用。
“肇福保”对连续参保3年、2年、1年
且未发生理赔的参保人,
市内就医和按规定转诊“一次报销”的
起付线分别降低3000元、2000元、1000元。
进入“肇福保”二次报销范围内的
合规医疗费用
达到1.2万(含)-3.8万(不含),
定额报销200元;
职工医保个账余额缴费范围扩大至近亲属。
连续两年参保且未发生理赔的
参保人可享受超声波洁牙、
儿童全口涂氟、乳牙拔除三选一
或胃幽、肠癌、肝癌筛查权益
三选一等服务。
“肇福保”推出一站式结算、
异地就医垫付、新生儿线上参保、
一键续保、“个账+微信”组合支付方式,
提升参保人获赔感、体验感。
2024年11月5日至2024年12月31日
2025年1月1日至2025年12月31日
截至目前,已有近10万人参保。
肇庆市基本医保参保人、
拥有省内医保的肇庆户籍群众
以及新市民均可通过“肇福保”
微信公众号进行投保,
亦可向“肇福保”六家共保体保险机构的
专业工作人员咨询并完成投保。
>>2025参保流程
“肇福保”是政府主导的超高性价比保障,
错过又要等一年哦!
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