N海都记者 林宝珍 通讯员 朱玉
白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、血友病、血小板减少、溶血性贫血……血液内科,血液恶性肿瘤更是令人闻之色变!
福州市第二总医院血液内科陈鑫基主任团队擅长治疗各种血液疾病,科室成立一年多来,已帮助数百名血液疾病患者回归健康,提高生活质量,还以丰富的经验诊断出多种罕见疾病,在疑难重症诊治方面形成特色和优势。
据了解,学科带头人陈鑫基主任擅长从疑难疾病中追根溯源,发现问题,在患者口中还有一段“捉鬼”佳话。
多发性骨髓瘤是血液系统中第二大常见恶性肿瘤,多见于老年人,常并发骨痛、骨折等,目前尚无法根治,有易复发、进展的特点。陈鑫基主任团队在骨髓瘤的治疗上有丰富的经验,与医院骨科、康复科、疼痛科强强联手,为病情复杂的骨髓瘤患者提供全方位治疗。
针对陈阿姨的情况,陈鑫基主任团队给她采取了个体化的治疗,骨髓瘤得到控制,疼痛明显缓解。随后骨科接棒为她进行椎管狭窄和骨折手术治疗。在她早期卧床情况下,康复科团队进行床边康复训练指导,促进她的功能恢复。
陈鑫基主任及团队在给患者查体
经过综合治疗,陈阿姨很快就能下地自如行走。同时,她坚持骨髓瘤的维持治疗,肿瘤控制良好,生活质量不错。
谈到骨髓瘤的治疗,陈鑫基主任表示,近年,已有不少创新治疗方案,他们团队也加快了学习步伐,在指南的基础上作了改进,获得了不俗的疗效。
“先用标准的VRD方案治疗4个周期,患者的症状缓解后,为了避免副作用,改用DRD方案再治疗4个周期,同时配合一些中药治疗。”陈鑫基主任介绍,团队采用这种治疗方案统计了22例多发性骨髓瘤病人治疗效果——
完成4个周期治疗的16人中, 15人获得非常好的部分缓解及以上疗效,其中2人肿瘤完全缓解,2人获得肿瘤严格意义上的完全缓解;10人进一步完成8个周期的巩固治疗,8名患者获得肿瘤完全缓解及以上的疗效,其中2人获得肿瘤完全缓解,6人获得肿瘤严格意义上的完全缓解。这一临床结果与国际上最豪华的一项临床实验结果相当。
“当然,我们统计的病例数还不够多,但取得这样的成绩,实属不易,也坚定了我们的信心, 我们将继续努力。”陈鑫基主任表示。
检查显示,翁奶奶的凝血指标PT指数持续性升高,转到陈鑫基主任团队进一步治疗。完善凝血因子活性及抑制物检查后,老人排除了常见凝血功能异常疾病、风湿免疫性疾病、感染、药物等原因,最终诊断为“获得性血友病A”。
陈鑫基主任团队在询问患者病情
“老太太得的是一种较为罕见的血友病。”陈鑫基主任解释说。
明确诊断后,陈主任为翁奶奶采取Ⅶ因子旁入途径代替,身上的淤青很快就消退,并顺利出院。她再也不用担心被“鬼”捏了。
据介绍,血液病是全身性的疾病,表现形形色色,疑难杂症较多。陈鑫基主任凭着丰富的经验,追根溯源,为不少疑难病患者找到疾病“源头”,让他们及时得到有效治疗。
经人介绍老李找到了陈鑫基主任的门诊。陈主任反复询问病史后,发现老李4年前就患有“前列腺癌”,并做了前列腺切除术;同时发现老李的碱性磷酸酶异常升高,于是建议老李完善全身骨显像及相关检查。最后,老李被明确诊断为“前列腺肿瘤多发骨转移合并凝血功能异常”。
幸好及时发现,老李转到泌尿外科后采取了相应的治疗,目前在康复中。
福州市第二总医院血液内科
福州市第二总医院血液内科,集临床、教学和科研于一体,为福州市血液内科专业质量控制中心挂靠单位,福建省血液病专业质量控制中心成员单位。以骨髓瘤、白血病、淋巴瘤及贫血、血小板减少等血液疾病的诊治为主要方向。
科室现有开放床位20张,所有人员均具有硕士或博士学位,未来还将继续引进高层次人才,不断增强科室的核心竞争力。
学科带头人
陈鑫基
主任医师、副教授,硕士生导师
福建省血液病专业质量控制中心委员、中华医学会血液学分会第十届青年委员会委员、福建省免疫学会血液免疫专业委员会常委、福州市血液内科专业质量控制中心主任、福建省血液病知名专家
从事血液临床工作近30年,擅长血液系统常见病及疑难重症病例的的诊治,特别是在骨髓瘤、淋巴瘤、白血病等恶性血液肿瘤领域及贫血、血小板减少等血液疾病诊治上具有深厚造诣。致力于应用中医理论和方法减轻化疗毒副反应、提高疗效,并预防肿瘤复发,从而达到肿瘤根治目标的探索和研究。