【妇幼技术】单孔腹腔镜手术,让你美丽不打折—我院成功实施单孔腹腔镜微创无痕手术

2024-03-07 18:48   河南  

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约2%~3%,是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。异位妊娠以输卵管妊娠为最常见(占95%),近年来,由于异位妊娠得到更早的诊断和处理,患者的存活率和生育保留能力明显提高。



病例分析





近日,宝丰县妇幼保健院妇科成功为一名宫外孕患者实施了单孔腹腔镜输卵管开窗取胚手术,手术后瘢痕仅2cm,缝合后充分隐藏于脐部,达到了治愈与美相结合的效果,得到了患者的高度好评。

22岁的小宋(化名)因下腹隐痛,淋漓出血来院,诊断为异位妊娠,需尽快手术治疗。入院后我院妇科为患者完善了系列检查,进行详细的术前评估,考虑患者年轻初孕,且要求切口的美容效果及无瘢痕,妇科董静静主任带领团队结合患者具体病情及需求,量身定制方案,通过经腹部肚脐这个“天然孔”进行手术,打开输卵管,取出“走丢的受精卵”,同时保留输卵管正常功能结构。术后脐部皮肤皱褶可以遮盖切口,几乎看不到瘢痕,从而达到了“无疤手术”的目的,手术过程顺利,术中出血少,术后患者无并发症,腹部无疤痕。出院时,小宋(化名)反复查看自己的完美无痕的腹部,爱美的她开心地笑了。


什么是单孔腹腔镜手术?


单孔腹腔镜手术是通过单一小切口进行腹腔镜手术。经脐是单孔腹腔镜最常见的入路。术中手术器械及设备经脐孔进入腹腔,进行手术操作,利用脐部皱壁遮挡手术切口,把传统腹腔镜手术由四孔、三孔、两孔改为一孔,切口更加美观。之所以选择肚脐,是因为肚脐是人体唯一一个天然的疤痕结构,在这里进行手术不会增加额外的疤痕,有利于美观,是微创手术中的微创。手术切口隐蔽,术后恢复好,但同时对手术医生的技术水平要求比较高。


单孔腹腔镜手术有哪些优势?

 

 与传统多孔腹腔镜手术相比,单孔腹腔镜手术具有以下优势:


微创,无痕

传统腹腔镜通常是需要在腹壁上做3-4个0.5-1cm的穿刺孔进行手术操作,单孔腹腔镜手术只需要在肚脐做一个小切口,可被脐部皮肤皱褶隐藏,从而达到治病无痕。

恢复快、费用低

 脐部是腹壁最薄之处,各层连接紧密,且血管神经分布少。将脐部作为切口,创伤小、出血少、术后疼痛轻、无需拆线、恢复快、住院时间短、住院费用相对比较低。

易取标本

当撑开肚脐切口后其直径可达约3cm,使得手术中取出标本更容易,尤其是在子宫肌瘤剔除术中,可将剔除的肌瘤装入取物袋中,从而避免了旋切器的使用,降低肌瘤腹腔种植的风险。


单孔腹腔镜手术对医生要求更高


 单孔腹腔镜对手术医生有着极高的要求,手术视野由下向上,改变了传统的腹腔镜手术习惯,解剖的感观完全颠倒,因此不仅需要手术医生有很好的解剖基础,而且要求手术医生必须有扎实的单孔腹腔镜手术的基础。


不是所有手术、所有患者都适合单孔,需依据不同情况,比如病灶组织的大小、多少、位置,患者年龄以及手术史等因素综合分析,个体化决定手术方式。因此,医生在手术前充分评估病情,并与患者做好充分沟通,共同商讨选择适合患者的手术方式。





妇科团队介绍





   科室介绍: 

妇科为我院重点建设学科,引进多台(套)先进的诊疗设备和前沿的诊疗技术。科室现有床位35张,医护人员20余人,其中副高职称1人,中级职称11人,我科医生多次在省级“腹腔镜微创技术竞赛”中取得省一等奖、二等奖等优异成绩。在多年的临床实践过程中,对各种妇科疾病的诊断和治疗,积累了非常丰富的临床经验。

   专科特色: 

率先在县域内开展宫腔镜技术。以“宫腔镜、腹腔镜和盆底微创手术”为特色,开设有普通妇科、妇科肿瘤、妇科生殖内分泌、盆底疾病、宫颈疾病、乳腺疾病等专业。

  诊疗范围: 

1.开展了宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤切除术、子宫内膜息肉切除术、宫腔粘连分离术、瘢痕妊娠治疗术、子宫纵隔切除术、宫腔内节育环及异物取出术、幼女阴道异物取出术。

2.腹腔镜下开展了输卵管妊娠切除及保留输卵管手术、子宫肌瘤剥除术、卵巢瘤切除及剥除术、子宫全切除术、不孕不育治疗、子宫内膜癌分期手术、宫颈癌根治术。

3.盆底微创手术开展了保留子宫的盆疷重建术、尿失禁手术、腹腔镜下骶骨固定术。

4.传统手术开展了阴式及经腹子宫切除术、卵巢癌手术、子宫内膜癌分期手术、宫颈癌根治术、输卵管吻合术、宫颈外阴的各种LEEP手术,外阴白斑治疗等。

   咨询方式: 

门诊地址:宝丰县妇幼保健院1号楼1楼。

咨询电话:0375—7063676

就诊时间:上午8:00-12:00;下午14:00-17:30

住院部在1号楼4楼妇科病区,24小时值班。

咨询电话:0375—7255722

宝丰县妇幼保健院
宝丰县妇幼保健院暨宝丰县第五人民医院,分为南、北两院区,南院区位于平宝路东段,北院区位于南大街,担负着全县妇幼保健业务技术指导工作,在妇幼保健领域里形成了专科专治特色,开展了以妇科、产科、儿科、内科、外科、预防保健、疼痛专科为主的专项服务。
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