冬季传染病 预防我先行
小雪已过，大雪将至，气温骤降，寒气愈盛。呼吸道传染病进入发病高峰季节，和硕县疾病预防控制中心温馨提示广大居民，在预防流感、支原体肺炎、手足口病、呼吸道合胞病毒、慢性咳嗽、流行性腮腺炎等传染病的同时，还要重点预防非职业性一氧化碳中毒的发生。
一、流行性感冒
什么是流行性感冒？
流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。
主要传播途径：
不同于普通感冒，流感具有很强的传染性，可引起上呼吸道感染、肺炎、呼吸系统以外的感染。通过空气、飞沫传播，潜伏期1-3天。
主要症状：
主要症状为发热（体温在数小时至24小时内升达高峰）、流涕、头痛、全身酸痛、乏力、食欲减退等，呼吸道症状较轻，咽干喉痛，干咳，可能伴有腹泻。
幼儿得了流感，应该注意些什么？
1、避免送患儿入园。在日常生活中，教育幼儿在咳嗽或打喷嚏时用手帕或纸巾捂住口鼻，尽量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染呼吸道分泌物。
2、发热的幼儿要注意在家充分休息，以减少体力消耗，防止病情反复。患儿年龄越小，越需要休息。
3、如确诊患传染病，要及时告知本班级老师，痊愈后方可来园。
预防措施：
1、保持良好的手卫生，用流动水和肥皂或洗手液洗手。
2、居室要勤开窗，多通风，少去人流密集、空气不流通的场所。
3、经常进行适量的体育锻炼，增强身体的抵抗力。
4、如果出现发烧、打喷嚏、咳嗽等流感样症状时，需要戴上口罩，及时主动就医，避免带病上学或上班。
5、主动做好个人和家庭成员尤其是小孩和老人的健康监测。
6、接种流感疫苗是预防流感最有效手段。
二、支原体肺炎
什么是支原体肺炎？
冬季是呼吸道疾病的高发期。幼儿身体抵抗力较弱，易患呼吸道疾病。支原体是一种介于细菌和病毒之间，目前发现的能够在我们自然界中独立存在的最小微生物。肺炎支原体属于支原体的一种，主要通过直接接触和飞沫传播，以发热和咳嗽为主要的临床表现。
主要症状：
潜伏期1-3周,没有任何症状，发病后会有感染表现，多见于5岁及以上儿童。近年来，3岁以下婴幼儿感染也有发生。
早期:以刺激性的干咳为主，有些幼儿会发低烧；随着感染加重，咳嗽症状也不断加重，发烧加重。
后期:剧烈咳嗽，逐渐出现白色或黄色浓痰；部分宝宝有喘息、呼吸加快的表现。
出现以下状况请及时就诊：
1、反复发热，且持续3天以上不能缓解；
2、出现剧烈咳嗽，早期干咳、后期有痰且较剧烈，甚至影响吃饭和睡眠；
3、呼吸增快，孩子平静状态下，数胸廓起伏。
预防措施：
1、培养良好的生活习惯
咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗净双手，尽量避免直接触摸眼睛、鼻或口；
尽量少带孩子到人多的共同场所，避免接触呼吸道感染患者，身体不舒服需要马上就医。居家环境要保持通风，勤洗勤晒幼儿的床被等。
均衡营养、充足睡眠、适量运动，提高自身免疫力。
2、认真消毒，做好预防
当家里有支原体肺炎患儿时，需要通过暴晒、使用消毒液、高温煮沸、熏蒸等方式消毒，注意戴好口罩进行防护。支原体肺炎患儿的家长，可以避免患儿与患呼吸道疾病的人接触。当患儿喘息时，保持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出。
3、及时就医
一旦孩子出现早期的发热或咳嗽等症状，也建议及时去医院看诊，及早地发现肺炎病情，控制感染。
4、做好手部卫生
勤洗手，养成良好的卫生习惯，要经常用洗手液流动水洗手，或使用杀菌的免洗洗手液。
三、诺若病毒感染性腹泻
什么是诺如病毒？
诺如病毒是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒，诺如病毒感染性胃肠炎在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，每年10月到次年3月是流行的高发季，感染对象主要是成人和学龄儿童。
主要症状：潜伏期多在24-48小时，最短12小时，最长72小时。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4-8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便镜检白细胞<15/HP，未见红细胞。原发感染患者的呕吐症状明显多于继发感染者，有些病人仅表现出呕吐症状。此外，头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，严重者出现脱水症状。
预防措施
1、保持良好的手卫生。这是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。
2、注意饮用水卫生，不喝生水。
3、牡蛎等贝类、草莓车厘子等浆果类是引发诺如感染的高风险食物，此贝类海鲜应彻底煮熟、避免生食；浆果类应在食用前要认真清洗干净。
4、如果家人感染诺如病毒，患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，最好可以居家隔离，尽量使用专用厕所或者专用便器，避免传染给其他人。
四、手足口病
什么是手足口病？
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，婴幼儿和儿童普遍易感染该病，尤其是5岁以下的儿童，成人也会感染。
主要症状：
1、发热：通常是病发初期的第一个症状，可能伴随着不适感。
2、喉咙痛：儿童可能会抱怨喉咙痛或吞咽困难。
3、口腔溃疡：出现在舌头、口腔内侧或咽喉部位的小疱疹或溃疡。
4、皮疹：在手、足、臀部和腿部出现红斑、丘疹或水疱。这些皮疹可能会瘙痒，但不会引起严重的不适。
预防措施：
1、勤洗手是预防手足口病的关键。家长应帮助孩子养成勤洗手的习惯，饭前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手。
2、定期对孩子使用的餐具、玩具和其他物品进行消毒。
3、尽量少带孩子去人群密集、通风不畅的公共场所。
4、接种疫苗：EV71疫苗预防由EV71病毒感染引起的手足口病，可有效降低重症和死亡病例。6月龄到5岁儿童可接种EV71疫苗，基础免疫程序为2剂次，前后间隔1个月。
五、呼吸道合胞病毒
什么是呼吸道合胞病毒？
呼吸道合胞病毒因其与呼吸道感染有关，并能把感染的细胞融合起来，所以称为人呼吸道合胞病毒(简称RSV)。
主要症状：呼吸道合胞病毒的潜伏期一般为2-8天，通常感染病毒4-6天后出现症状。病毒首先侵入鼻腔，在鼻咽部增殖并引起上呼吸道感染，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等，1-3天左右可出现咳嗽、发热等症状。
严重者约1-3天后发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎和肺炎，出现呼吸急促、弥散的干啰音和喘息。
预防措施：人呼吸道合胞病毒（RSV）感染是自限性的，大多数可以自行好转，家长们不必恐慌，日常生活中可以每天开窗通风30分钟，定期对儿童餐具、玩具及家里的物体表面进行擦拭、消毒，外出时戴好口罩，对于大宝宝，要均衡饮食，适量运动，锻炼身体，提高自身免疫力，从而减少RSV感染的机率。
六、流行性腮腺炎
什么是流行性腮腺炎？
流行性腮腺炎，又称“痄腮”，是由流行性腮腺炎病毒引起的一种急性病毒性传染病，主要发生在1~15岁的儿童和青少年；全年均可发病，以冬春季为主，每年3至7月份、10月至次年1月份为流行性腮腺炎高发时间。属国家法定丙类传染病。
得了“流行性腮腺炎”的孩子，脸颊一边或两边又肿又疼，不敢吞咽，非常痛苦。
主要症状：
1、孩子被腮腺炎病毒感染后，大约经过2～3周的潜伏期才出现不适症状。
2、大多数患病孩子，以耳下肿大和疼痛为最早出现的表现，少数患病孩子表现为在腮腺肿大的1～2天前出现发热、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状，继而出现一边或两边耳下的疼痛，即腮腺肿起来。
3、肿大的腮腺以耳垂为中心，逐渐向周围扩大，边沿不清，皮肤表面也不红肿，但摸上去却有些发热，伴有疼痛和弹性感。
4、张嘴时有疼痛感，孩子不愿吃饭。腮腺肿大在2～3天时达到高峰，一般持续4～5天会逐渐消退，全身不适症状也会随之减轻，整个发病过程大约为1～2周。
5、白细胞计数可正常，或稍降低，分类计数淋巴细胞相对增加。血及尿中淀粉酶增高。
6、一般来讲，患了腮腺炎的孩子都能顺利康复，但有少数孩子会出现并发症。
7、腮腺炎可合并脑炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等。脑炎可出现高烧头痛、呕吐、嗜唾，也可出现抽风和昏迷症状；胰腺炎可引起上腹剧痛及呕吐；睾丸炎可见一侧睾丸肿痛，痊愈后会使该侧睾丸萎缩，幸而多发生于一侧，不致影响生育。
预防措施：
1、养成良好的个人卫生和生活习惯。饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏、擤鼻涕)应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。
2、流行高峰期应避免去人群密集场所，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息，经常开窗通风，保持室内空气流通和新鲜。
3、健康生活，合理作息。合理睡眠，充足休息，避免过度疲劳；科学饮食，加强锻炼，增强自身免疫力。
4、流行性腮腺炎是疫苗可预防性疾病，接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法，常规接种推荐完成两剂次腮腺炎疫苗接种。如果未接种过疫苗的，也应及时接种含腮腺炎成分的疫苗加以预防。
七、非职业性一氧化碳中毒
冬季是一氧化碳中毒事件的高发季节，在寒冷的冬季部分群众会使用煤炉做饭、取暖，或使用燃气热水器洗澡，若冬季门窗紧闭，通风不良，极易发生一氧化碳中毒。
健康提示：
（一）做好自我安全防范。如有条件尽量使用集中供暖；室内使用煤炉、炭火取暖时，应经常开窗通风换气；不要将燃气热水器安装在浴室内，使用燃气热水器时注意通风换气。
（二）定期对燃气、煤气热水器减压阀和皮管进行检修，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题时应及时更换。
（三）安装一氧化碳报警器。一氧化碳无色、无味，早期泄露难以发现，建议安装一氧化碳报警器，及早发现一氧化碳泄露，避免发生中毒。
（四）增强一氧化碳中毒紧急处理能力。若发生一氧化碳中毒情况，应立即开窗通风，关闭煤气/燃气灶具、管道煤气等设施设备，并迅速将中毒者转移到空气充足的地方，同时拨打120急救电话。
和硕县疾病预防控制中心
2024年12月3日
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