“最近半年来，牙齿缝越来越大，每次刷牙都出血，有些牙还有点松动，医生我这是怎么了？”几个月前，25岁的经女士来到义乌市口腔医院，牙周病科医生赵竹兰检查后，确诊经女士为中重度牙周炎。
“牙周炎是一种慢性病，但如果不及时治疗，最终会造成牙齿脱落的严重后果。”赵医生表示，牙周炎是一个非恶性、相对缓和的健康杀手，它对口腔健康实施的是温柔侵害，虽不致命，却足以让大多数人后半生的生活质量遭遇滑铁卢，如果不提早加以重视，一定会后悔莫及。
第一次前来问诊时，经女士牙龈已经出现红肿溢脓，全口牙槽骨呈中重度吸收，牙齿松动移位，咬合无力。经过几次治疗，并接受科学刷牙、使用牙线和牙缝刷的“手把手”教学后，经女士的牙龈红肿明显好转，牙齿松动程度减轻。赵竹兰表示，通过早期干预和行为改变，基本上可以避免牙周炎晚期牙齿松动脱落的后果。
事实上，牙周炎已经成为威胁人类身体的健康杀手，也是口腔健康的“头号杀手”。最关键的是，每一个人都有可能遇上它。
治疗前
治疗后
什么是牙周炎？
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。最通俗的说法就是牙床发炎了。发病年龄以35岁以后较为多见，但年轻人也并非完全免疫。
最初，它可能只表现为牙龈炎，牙龈红肿出血。如果这个阶段未能及时治疗，炎症就会由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨，从而发展为牙周炎。
牙周炎的病因？
牙周炎的“罪魁祸首”其实是牙菌斑。牙菌斑是粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。每个人都有牙菌斑，区别只在量的多少。
每天正确高效地刷牙可以让牙菌斑维持在不致病的水平。否则，牙菌斑就会堆积、钙化，逐渐形成牙结石。一旦牙结石达到相当程度，就会刺激牙龈发炎，导致刷牙出血。
而偏偏多数人在这个阶段只想着“消炎”，却错过了牙龈炎的最佳干预治疗机会。于是，牙龈炎持续进展，从量变到质变，产生牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动、口臭等症状，即形成了牙周炎。
牙周炎怎么治疗？
检查
通过X光拍片检查可以查看牙槽骨的吸收情况，准确判断牙齿松动和咬合关系紊乱的情况。
局部治疗
包括龈上洁治术（洗牙）、龈下刮治术等，必要时还需要调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。
对于牙周袋的处理，可以使用过氧化氢液冲洗并上药膜。较深的牙周袋则需要进行牙周手术。如果牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时，可能需要考虑拔除。此外，还需要对松动的牙齿进行固定处理。
牙周病科医生正在“手把手”教患者正确刷牙方法
龈下刮治术所用器械
全身治疗
增强自身抵抗力，积极治疗牙周炎相关的系统性疾病。在发生牙周脓肿时，如果全身反应较重，还需要口服抗菌药物。
牙周炎如何预防？
当然，预防总是胜于治疗。要想远离牙周炎的困扰，我们需要每天使用巴氏刷牙法并正确使用牙线。同时增强自身抵抗力，减少全身性疾病的发生，从而增强牙周组织的抗病能力。保持口腔清洁卫生，杜绝对牙周组织不良的坏习惯（如抽烟、喝酒、单侧咀嚼等）。最重要的是定期做口腔检查，及时发现并预防牙周问题。
牙周炎本身并不可怕，可怕的是我们对它的忽视。只要我们定期进行口腔检查并采取相对的治疗措施，就能将牙周炎扼杀在摇篮里。让我们一起关注口腔健康，远离牙周炎的困扰吧！
来源：义乌市口腔医院
编辑：王春花
校审：石金玲、牟晋超、楼永明
