HEALTH EXAMINATION
得了耳鸣怎么办
——健康才是最重要的——
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什么是耳鸣
常见原因
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治疗方法
多数研究报告显示耳鸣的患病率为10%-19%，而约1/3的老年人长期存在耳鸣症状。
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什么是耳鸣
HEALTH
耳鸣，是指无外界声音刺激时，耳内或颅内感知到的声音，是一种临床常见病症。主要表现为无相应的外界声源刺激，而主观上在耳内有蝉鸣声、嗡嗡声等单调或混杂的响声。鸣声大小可持续不变，也可变化，可出现在单耳、双耳或颅内。
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引起耳鸣的原因有哪些
HEALTH
耳部疾病：外耳道炎、中耳炎症、耳硬化症、外耳道耵聍栓塞、听神经瘤等。
鼻腔鼻窦疾病：鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎等会造成对咽鼓管功能的影响，也会导致耳鸣症状。
佩戴耳机：有研究显示，每天使用耳机的时间与耳鸣的严重程度有相关性，即平均每天使用耳机时间小于１小时，耳鸣的严重程度低于平均每天使用耳机时间１至３小时，更低于平均每天使用耳机时间大于３小时。因此可以认为患者每天平均使用耳机的时间越长，耳鸣的严重程度越高。
情绪、睡眠不足：情绪状态不佳或者睡眠不足造成睡眠质量下降，是导致耳鸣发病的病因。
年龄：随着年龄的增长，耳朵中的毛细胞功能也会衰退，从而导致耳鸣的概率增加。
不良习惯：一些不良的生活习惯如吸烟、饮酒、过量摄入咖啡因和尼古丁可能影响血流和血压，从而导致耳鸣。
噪声暴露：长期或反复暴露于强烈的噪声（如有噪音的工厂、建筑工地、舞厅、射击场等）会造成听力下降和耳鸣，严重者还可能出现幻听和神经衰弱。有研究显示，作业工人接触现场噪声强度越大、接噪工龄越长、累积噪声暴露量越高，耳鸣患病风险越高。
其他：药物副作用，如氨基甙类抗生素、利尿剂，高剂量的阿司匹林等。
此外还有个人听觉过敏、头晕伴随症状、压力过大等。
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耳鸣的常见治疗方法
HEALTH
一、声治疗
听觉刺激可引起编码特定频率的神经元侧向抑制；通过增强耳鸣频率附近频率的横向抑制，可以达到治疗耳鸣的目的。
二、习服疗法
降低或减弱耳鸣相关的神经元活动,并有广泛的选择范围, 主要通过耳鸣神经生理模型的指导性咨询和声治疗,改善耳鸣。
三、掩蔽疗法
完全掩蔽是指用外部声音遮挡耳鸣声,使患者完全感知不到耳鸣；部分掩蔽是用完全掩蔽点以下的噪音掩蔽耳鸣, 患者能同时听到较小的耳鸣音和掩蔽音,有利于促进 耳鸣的习惯化。
四、药物治疗
1、血管扩张剂、钙离子拮抗剂，耳鸣抑制剂之类的药物。
2、耳鸣和情绪、心理、睡眠都有很密切的关系，也可以用改善睡眠、改良情绪的一些药物；
3、中医认为耳鸣和脾胃有一定的关系，也可以加用改善脾胃功能的药物治疗耳鸣。
五、外科治疗
中耳肌肉阵挛患者可行中耳肌肉切除术，听神经瘤患者可采取听神经瘤切除术，搏动性耳鸣可通过乙状窦壁加固术改善其搏动性耳鸣症状，短期内的听力下降可通过挽救听力治疗，对于长期听力下降严重者可使用助听器治疗。
云南省第三人民医院
耳鼻咽喉-头颈外科简介
云南省第三人民医院耳鼻咽喉-头颈外科成立五十余年，目前有主任医师1人，副主任医师2人，主治医师4人，住院医师4人，医护共20余人。硕士研究生导师2人，均具有多年丰富的临床经验。并承担大理医学院、昆明医学院海源学院教学实习工作及住院医师规培工作。现为“云南省鼻科、咽喉科内镜诊疗技术应用规范化培训基地”。
周 杨 副主任医师 周三 上午
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