抗病毒很久的乙肝患者需要注意什么?

文摘   2024-10-05 17:00   湖北  
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  慢性乙型肝炎(CHB)作为一种全球性的健康挑战,其病程长、易复发、可能导致的肝脏纤维化乃至肝硬化、肝癌等严重后果,使得患者的日常管理与长期治疗策略显得尤为重要。对于接受抗病毒治疗3年、5年甚至10年以上的慢性乙肝患者而言,以下几个方面是需要格外注意的:

  ·01.抗病毒的效果怎么样?从高灵敏度的乙肝病毒DNA、肝功能等检查可以看出来。
  ·02.有没有副作用?要检查肾功能、血磷乳酸、视黄醇结合蛋白、尿常规等指标。
  ·03.有没有肝硬化?通过做肝弹彩超等检查结果来判断有没有肝纤维化和肝硬化。
  ·04.监测肝癌?通过血清甲胎蛋白、异常凝血酶原彩超CT或者磁共振等影像学检查来判断。
  ·05.有没有治愈的可能?观察乙肝表面抗原的定量,e抗原的定量有条件的可以检测乙肝病毒RNA、乙型肝炎核心相关抗原等等。预防口服抗病毒要停药后的复发风险和乙肝表面抗原是否转阴的可能。
  目前,慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的主要选择:核苷(酸)类药物,具有疗效强、总体安全性和耐受性良好、服用方便等优势。然而,大多数接受核苷(酸)类药物治疗的慢乙肝患者需要长期治疗, 部分患者甚至需要终身服药,而且患者个体间存在明显的差异,包括可能有不同的合并症或联合用药等情况,因此在抗病毒治疗过程中一定要注意并密切监测药物长期治疗的安全性。

    随着医学科技的不断发展,新的抗病毒药物、免疫治疗手段及基因治疗技术等不断涌现,为患者提供了更多的治疗选择。患者应关注相关领域的最新进展,与医生保持沟通,适时调整治疗策略,以期获得最佳的治疗效果。

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肝病专家詹建华
武汉三甲医院中医肝病专家,从事中医肝病科研及临床诊疗三十余年,运用中医学阴阳五行学说及六经辨证理论,采用中医源头治肝体系治疗急慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝脏肿瘤及各种原因导致的肝功能异常,疗效显著。
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