34岁男性肠道多发溃疡诊治 | 第3届“慧眼识影”胶囊内镜病例大赛周冠军临床报告分享

企业   2024-10-08 07:19   重庆  

金山

OMOM®胶囊内镜



由国家胶囊内镜研究中心主办的第三届“‘慧眼识影’胶囊内镜病例大赛”已于9月拉开帷幕。组委会收到了大量来自全国各地医院发送OMOM®系列胶囊内镜诊疗病例报告。


报告中既有消化道常见病例,也有疑难、罕见病例。所有报告都包含了清晰的病灶图片、胃肠解剖部位图片、患者主诉信息、胃肠道准备方案、诊断思路、治疗方案、随访介绍等。


大赛顾问评审团专家在众多病例中挑选了其中最优秀的病例报告——来自合肥市滨湖医院史冠男教授分享的“一例肠道多发溃疡的诊治”,恭喜史教授成为第一周周冠军!




病例介绍

患者:34岁男性,体重65kg,BMI 22.2

主诉:大便次数增多3月余


病史摘要

现病史:患者3月前无明显诱因下出现大便次数增多,每天3-5次,黄色稀糊状,有粘液,偶有血丝混于便中。为进一步明确病因,当时我院门诊完善肠镜提示“直乙状结肠炎症性病变”,病理符合黏膜慢性炎。口服益生菌等对症治疗后未见明显缓解。后收住病房。病程中患者无低热盗汗,无口腔及外阴溃疡等,近期体重无明显变化。

既往史:有哮喘病史,长期应用布地奈德福莫特罗吸入粉雾。有痔疮病史,无特殊治疗;否认其它肛周疾病。

个人史:否认吸烟史,否认饮酒史,无手术外伤史。

婚育史:已婚未育。


检查概要

胸腹部CT平扫:未见明显异常;有脂肪肝、左肾结石。

相关实验室及影像学检查:粪便OB1+、白细胞1+;炎症指标粪钙卫蛋白:113.4;巨细胞病毒IgG阳性、风疹病毒IgG阳性、EB病毒IgG阳性。其他未见异常。

小肠CTE因有哮喘病史,未能完善。

肛周彩超:未见明显异常。

胃镜:食管炎,慢性非萎缩性胃炎。

肠镜:直肠、乙状结肠粘膜多发充血、糜烂、浅溃疡;回盲部正常。


▶胶囊小肠镜检查

左右滑动,查看更多

OMOM ®胶囊内镜检查报告单


内镜所见:胶囊小肠镜自启动后共运行约9小时52分,约1小时40分通过幽门到达十二指肠。肠道准备可,充盈良好,胶囊内镜视野覆盖十二指肠、空肠及回肠。所见空肠、回肠粘膜散见片状平坦糜烂及阿佛它溃疡,溃疡面覆白苔,周围粘膜粘膜充血糜烂。小肠未见明确狭窄。约4小时44分胶囊通过回盲瓣到达结肠。

内镜诊断:小肠多发溃疡



出院诊断

直肠、末端回肠炎症性改变;

小肠多发溃疡;

未定型炎症性肠病(IBDU)


以上就是第一周获奖病例报告介绍。没有获奖的各位医生专家不用担心,提交病例报告将有机会参加之后的预决赛和总决赛,不但能获得现金,还能受邀参与11月30日在重庆举行的“世界内镜组织·胶囊内镜全球高峰论坛”(2024 WEO-CEGS ),向全球消化界做学术分享。



大赛顾问



宁守斌 教授

空军特色医学中心



刘思德 教授

南方医科大学南方医院



李 路 教授

西安交通大学第二附属医院


(按姓氏笔画顺序排列)



大赛评审



张 洁 教授

南方医科大学南方医院



李白容 教授

空军特色医学中心



李 红 教授

西安交通大学第二附属医院


(按姓氏笔画顺序排列)



参赛要求


▶凡使用OMOM®系列胶囊内镜产品的病例报告均可参赛。

参赛病例须为2023年1月1日(含当天)以后病例,以“胶囊内镜检查报告单”报告日期为准。

▶参赛病例须使用OMOM®胶囊内镜,小肠胶囊内镜与胃胶囊内镜均可。

▶同一病例报告仅可参与一次比赛。




如何报名


公众号报名:微信搜索并关注“金山科技集团”公众号,在公众号菜单栏内找到“胶囊内镜病例大赛”并点击进入,完成注册报名。


官网报名:从官网

http://blds.omomcam.com/参赛者入口进入,完成注册后审核后即报名成功。

“参赛者入口”入口链接:

http://blds.omomcam.com/c/login?back_ur=/c/index



病例报告撰写 | 史冠男

撰文 编辑 | 和静松

排版 设计 | 明德




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