出现发烧、咳嗽等呼吸道疾病症状，建议基层社区首诊
△上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心主任医师 朱兰
基层医疗卫生机构凭借其特色和优势，在常见病、多发病以及季节性疾病的诊治方面发挥着重要作用。
1.社区首诊的便利与安全
避免扎堆大医院：居民在遇到一般的发热、咳嗽等症状时，可以选择家门口的社区医院或乡镇卫生院进行初步检查和治疗。这种方式可以有效避免扎堆到大医院，减少候诊和检查的等待时间。
降低交叉感染风险：在社区就诊还能减少居民在公共场所的活动，从而降低因人群聚集导致的交叉感染风险，尤其在流感等呼吸道疾病高发季节更为重要。
及时转诊重症患者：对于病情较重的患者，比如出现持续高热或者呼吸困难，或者有比较明显的胸闷、胸痛、咯血等症状，社区卫生服务中心也会及时转诊。
2.药品与物资保障
统一用药目录：根据居民需求，医联体内医疗机构逐步统一常见病、慢性病用药目录。以我们社区为例，目前应对冬季呼吸道疾病所需的物资和药品配备充足。
社区医生主动服务：社区医生有效发挥联系群众和主动服务的作用，通过云服务、电话、微信或上门随访等面对面方式，为重点人群提供健康服务。
3.发热哨点诊室建设
登记与筛查：社区卫生服务中心对前来就诊的发热患者，或存在其他症状、诊断不明确的患者，进行登记、筛查。
综合管理：除了筛查，还负责报告、治疗和转诊等工作，这些措施有效防范秋冬季呼吸道传染病，守护群众健康。
通过优化基层医疗卫生服务，我们不仅能够为居民提供便捷、高效的医疗服务，还能在疾病预防、健康教育和慢性病管理等方面发挥重要作用。社区首诊的推广和实践，是提升医疗服务效率、保障居民健康的重要一步。
冬季心脑血管病多发，基层社区医院采取哪些措施应对？
△上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心主任医师 朱兰
心脑血管疾病在社区群众中，尤其是老年群体中较为常见，已成为我们日常健康管理中的重点工作。为了有效防治心脑血管疾病，我们社区医院采取了以下四项主要措施：
1.“三高共管”：血压、血糖、血脂综合管理
规范服务管理：我们加强对高血压、糖尿病患者的规范服务管理，提高治疗率和控制率。
定期监测与复诊：鼓励患者定期监测、按时复诊、规律用药，以降低冬季寒冷天气对老年患者的风险。
2.早期筛查与综合防治
高危群体风险评估：我们加强对心脑血管疾病的早期筛查和综合防治，特别是对高危群体进行个性化风险评估。
协同早诊早治：针对筛查出的高危人群，我们与二级以上医院协同开展早诊和早治工作。
3.健康教育
健康教育：我们通过多种形式加大对社区居民的健康教育，提高群众对心脑血管疾病的认识。
体重管理年活动：例如，今年开始实施的“体重管理年”活动，我们为社区群众提供体重管理的科学指导，引导他们加强运动、合理饮食，以降低心脑血管疾病风险。
4.服务能力提升
诊疗设备投入：社区不断增加诊疗设备的投入，以提高服务能力。
全科医生队伍建设：强化全科医生队伍和能力建设，扩大社区针对心脑血管疾病等慢性病用药的目录。
中医特色技术服务：推广针对高血压、糖尿病等慢性病患者的中医特色适宜技术服务，让群众能够安心、放心地在社区就诊。
通过这些措施，我们社区医院致力于构建一个全面、高效的心脑血管疾病防治体系，旨在为社区居民提供更优质的医疗服务，确保他们的健康和福祉。
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